ארגון מד"א מאגד בתוכו עובדים ומתנדבים רבים מכלל האוכלוסייה, ובהם גם רבים שומרי מצוות. העבודה במד"א מצריכה לא פעם התחככות עם ההלכה, אולם באופן תמוה לארגון אין רב שיקבע את המותר והאסור בפעילות זו. בינתיים מנסים העובדים והמתנדבים הדתיים לתמרן לבד ולמצוא להם פסיקות של רבנים חיצוניים או להשתמט מפעילות המוטלת בספק.
ביומן ערוץ 7 שוחחנו עם עופר (שם בדוי), מתנדב שומר מצוות, המציג בעיה שעלתה במספר שיחות עם מספר מתנדבים, נהגי אמבולנס, פרמדיקים ועובדי הארגון.
על הבעייתיות בפעילות הארגון נותן עופר דוגמאות בודדות הפותחות צוהר למכלול הבעיות הסבוכות שאינן מוצאות מענה הלכתי מאורגן. הוא מספר על יציאה של אמבולנס לאירוע בשבת כשמיד לאחריו קיים ספק אם מותר לחזור לתחנה או להמתין במקום שכן לא ניתן לשער מנין תגיע ההקפצה הבאה. הוא מספר על טיפולים רפואיים מסוימים שלא ברור אם מותר להעניק אותם בשבת אם לאו, האם מותר להתקשר בשבת ולהזמין נט"ן, ובאילו מקרים.
לאירועים אלה ורבים אחרים מתווסף סעיף בנות השירות הלאומי שמוצאות את עצמן לא פעם בתסבוכות הלכתיות בשל עירוב המינים במהלך הפעילות, ובהיעדר סמכות הלכתית שתקבע גדרים וסייגים הלכתיים לפעילותן.
לדבריו של עופר המציאות כיום היא ש"כל אחד מחליט לעצמו". הוא מספר על החלטתו של צוות אחד לפנות לרב וזה הדריך אותם במספר סוגיות כיצד לנהוג, אך מדובר ביוזמה עצמאית וברב שאינו מקובל על המערכת שכן אין לו כל סמכות. כיוון שכך הכרעותיו ההלכתיות אינן מקובלות על המערכת.
לנוכח מציאות זו הוא מספר על מתנדבים רבים המעדיפים שלא להסתבך ומשתמטים מלהירשם למשמרות בשבתות וחגים. זאת כדי לצמצם את הבעייתיות בפעילותם. לדבריו להימנעות זו מהתנדבות יש גם השלכות לחיי אדם בשל מחסור אפשרי בכוח אדם.
עופר מספר על שיחה לא רשמית שקיים בסוגיה זו על גורמים בהנהלת הארגון אך אלה לא הבינו את צרכי הציבור הדתי והוא לא קיבל מהם מענה סביר ומניח את הדעת. הוא מציין עוד שנאמר לו שלא ניתן למצוא רב שיהיה מקובל על כל הזרמים. לטענה זו הוא אומר שניתן לקבוע רף גבוה של הלכה שילכד תחתיו את מרב הזרמים והחוגים שומרי המצוות. הוא מציין את ארגון 'הצלה' המקביל למד"א המקיים הנהלה רבנית שללא הכרעותיה ההלכתיות לא מבוצע דבר. לדבריו שאלות הלכתיות מגיעות שם לרב המרכז את השאלות ומפנה אותן להנהלה הרבנית וזו מוסרת את הכרעותיה.
יצויין כי פניותינו, כמו גם פניותיהם של מתנדבים במד"א להנהלה העלו טענות כ"יש בינינו גם מוסלמים ונוצרים – האם נמנה גם קאדי וכומר למד"א?". תשובה זו לא נראית רלוונטית שכן אם קיימת בעיה דתית למתנדבים מוסלמיים נראה על פניו שלא צריכה להיות מניעה למנות גורם דתי שיקל עליהם את הבעייתיות. כמו כן ניתן לנהוג על פי המודל הצה"לי ובו קיים רב צבאי ולא סמכות דתית אחרת.
בתגובה לטענות נמסר לנו מדובר מד"א ירוחם מנדולה כי "במד"א עובדים כתף אל כתף יהודים, נוצרים, מוסלמים, וצ'רקסים - בהם חילונים וכאלה המקפידים על קיום מצוות דתם, באשר היא. בארגון אין תקן לאנשי דת".