תרופות
תרופותמשרד הבריאות

בדיון סוער שקיימה ועדת העבודה, הרווחה והבריאות בראשות מ"מ יו"ר הוועדה, ח"כ יעקב מרגי, עלה שוב הפולמוס הציבורי בנושא: הכנסת תרופות מצילות חיים לסל השב"ן(שירותי בריאות נוספים).

בישיבה שנקבעה כדיון מהיר לבקשת החכי"ם לפי הצעת חברי הכנסת יעקב ליצמן, חיליק בר, ואורלי לוי-אבקסיס, השתתפו גם מנכ"ל משרד הבריאות ונציגי משרדו, נציגי משרד האוצר, קופות-החולים, האגודה לזכויות האזרח, צב"י – ארגון צרכני בריאות ישראל, האגודה למלחמה בסרטן ומוזמנים נוספים.

חבר הכנסת יעקב ליצמן לשעבר סגן שר הבריאות, אמר כי העובדה שכיום ביטוחי השב"ן אינם כוללים תרופות מצילות חיים, פוגעת ב-80% מהמבוטחים בקופות-החולים ומונעת מהם את האפשרות לקבל תרופות מצילות חיים.

לדבריו "רבבות חולים בישראל נמנעים לקבל תרופות להצלת חייהם, בשל מגבלות תקציביות ובשל העובדה כי התרופות אינן נכללות בסל שירותי הבריאות הנוספים. רוב החולים אינם מסוגלים לעמוד בהוצאה של עשרות אלפי שקלים בחודש למימון תרופות מצילות חיים".

דרמה לא קטנה התחוללה במהלך הדיון לאחר שח״כ יעקב ליצמן הציג מסמך רשמי אותו הגיש כנדרש בנוהל, למזכירות הוועדה, ובו מופיע כי השרה גרמן התעלמה מעמדת אנשי המקצוע במשרדה שדרשו הכנסת תרופות מצילות חיים בסל השב״ן במסגרת דיוני וועדת גרמן, ולעומת זאת החליטה שלא לקבל עמדה זו ולא הכלילה את התרופות לסל.

במסמך מפורט ומנומק על פני עשרות עמודים, שנשלח לפני מספר חודשים לחברי "ועדת גרמן", נחשפים עמדותיהם של בכירי משרד הבריאות, ד"ר טוביה חורב אחראי תקצוב ותמחור במשרד הבריאות, וכן רויטל טופר אחראית קופות חולים ושבני"ם במשרד הבריאות, הדורשים באופן הברור הכנסת תרופות מצילות חיים לשבני״ם במסגרת דיוני ועדת גרמן.

ח"כ ליצמן אף גילה אומץ ציבורי נדיר באמרו כי "טעיתי בשעתו בעת היותי יו"ר ועדת הכספים בכך שאיפשרתי את ההחלטה להוצאת תרופות אלו מהסל - אני חוזר בי וכיום, נוכח מצבם העגום של החולים כפי שאני מודע אליהם בכל השנים האחרונות, אני סבור שיש לשנות המצב הקיים ואני פועל להכניס את תרופות מצילות חיים לסל מחדש".

ח"כ אורלי לוי-אבוקסיס (ישראל ביתנו) טענה בדיון כי המצב בו השב"ן אינו ממלא חלקו לטובת החולים מכיון שהוא חסר תרופות מצילות החיים, יש לבטלו כליל ולהכניס את שירותי השב"ן לסל הבריאות הבסיסי. "מדינת ישראל לא יכולה להתנער מאחריות המוטלת עליה להגן על ציבור החולים בכך שסייגה את הסל והוציאה את תרופות מצילות החיים. עוד אמרה כי חשיפת עמדת בכירי משרד הבריאות הדורשים הכללת התרופות לסל הבריאות הנוסף, בעוד השרה גרמן מתעלמת מהם, מהווה שערוריה ציבורית קשה שאין להשלים איתה".

ח"כ חיליק בר (העבודה) אמר בדיון כי השארת התרופות מחוץ לביטוחי השב"ן מחייבת את המבוטחים לרכוש ביטוחים פרטיים יקרים יותר והדבר מחריף את האי-שוויון בשירותי הרפואה.

פרופ' ארנון אפק, מנכ"ל משרד הבריאות, הביע התנגדות לבקשה באמרו כי הכנסת תרופות מצילות חיים לביטוחי השב"ן תוריד את המוטיבציה להכניס אותן לסל התרופות. לדבריו, משרד הבריאות שואף להביא לעדכון אוטומטי של סל התרופות: "ועדת גרמן הסתפקה בעדכון אוטומטי של 0.8% מסל התרופות; רצינו יותר, אך משרד האוצר לא הסכים. הוספת תרופות מצילות חיים לביטוחי השב"ן כמוה כחיזוק הרפואה הפרטית, ולכן משרד הבריאות מתנגד לכך".

מ"מ יו"ר הוועדה, ח"כ יעקב מרגי, דחה את דברי מנכ"ל משרד הבריאות ואמר כי אלו דברי התחמקות שאינם עולים בקנה אחד עם המציאות הקשה, עימה מתמודדים אלפי חולים יום יום וכי על משרד הבריאות והאוצר להחזיר לסל השב"ן את תרופות מצילות החיים לאלתר.

בדברי הסיכום הודיע מ"מ היו"ר את המלצות הוועדה בהן קרא למשרד הבריאות לחזור ולאפשר לקופות-החולים להכניס לביטוחי השב"ן תרופות מצילות חיים, ובכך לאמץ עמדת בכירי משרד הבריאות כפי שנחשפו במסמך שהוגש לוועדה.