חיסון נגד פוליו - כל מה שרציתם לדעת

כיצד התגלה הנגיף? מדוע חזר? מי נמצא בסכנה? כיצד נדבקים? כל השאלות והתשובות לקראת החיסון שיחל מחר לילדי הדרום.

ערוץ 7 , כ"ח באב תשע"ג

חיסון. אילוסטרציה
חיסון. אילוסטרציה
פלאש 90

משרד הבריאות הודיע בצהריים (ראשון) כי החל ממחר יחל מבצע חיסוני הפוליו בדרום. משרד הבריאות החליט לחסן את כל ילדי הדרום, בחיסון המוחלש נגד נגיף הפוליו בגלל התפשטותו במערכות הביוב בישראל. 

1. מהו פוליו – מהי מחלת הפוליו?

תשובה: מחלת הפוליו היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי נגיף (וירוס) הפוליו. הנגיף מדבק ועובר מאדם לאדם (בעיקר בקרב ילדים).הנגיף חודר לגוף דרך הפה ומופרש בצואה. לרוב אין סימני מחלה ורק אדם אחד מאלף (שאינם מחוסנים) יחלה בצורה השיתוקית. 

2. כיצד התגלה הנגיף? מדוע חזר? חשבנו שמוגר?

תשובה: במסגרת ניטור שוטף של מערכות הביוב שמבצע משרד הבריאות באזורים שונים בישראל נתגלה נגיף פוליו במערכת הביוב של הישוב רהט. כתוצאה מהגילוי הרחיב משרד הבריאות את הבדיקות לאזורים נוספים. בחודשים האחרונים נתגלה פוליו גם בביוב במקומות הבאים: רהט, תל-שבע, כסייפה, ערערה, תל שוקת , קריית גת, רמלה, לוד, חורשים (מרכז השפכים מאזור חורשים, ג'לג'וליה, כפר ברא),  תנובות (מרכז השפכים מאזור קלנסווה וישובים באזור לב השרון). הנגיף קיים בעולם באסיה ובאפריקה וטרם מוגר באופן מוחלט.

3. מי בסכנה לחלות בפוליו?

תשובה: כל מי שאינו מחוסן, תינוקות שטרם הספיקו להתחסן, אנשים שהתחסנו בעבר ויתכן כי החיסון שלהם נחלש וכן אנשים בעלי דיכוי חיסוני בשל הרקע ברפואי שלהם.

4. מה ההבדל בין נשא של המחלה לחולה במחלה?

תשובה: אדם יכול להיות מחוסן אולם יכול להדבק ואף להדביק אנשים אחרים מבלי שהוא עצמו יחלה במחלה. חולה הוא מי שכתוצאה מהמחלה לוקה בשיתוק ילדים (כאמור לעיל רק אחד מאלף נדבקים חולה במחלה).

5. כמה נשאים התגלו? האם מישהו חלה?

תשובה: עד כה התגלו 19 נשאים התגלו ו-5 נוספים חשודים אולם כולם מחוסנים ואינם חולים. עד כה אף אחד לא חלה בארץ.

6. כיצד נדבקים בפוליו?

תשובה: הנגיף חודר לגוף דרך הפה (במגע עם צואה).

7. מהו האמצעי היעיל ביותר למנוע פוליו?

תשובה: האמצעי היעיל ביותר למנוע פוליו הוא חיסון. אמצעי נוסף הוא הקפדה על כללי היגיינה במיוחד רחיצת ידיים במים וסבון במשך 20 שניות לאחר יצאה משירותים לפני מגע עם אוכל ולאחר החלפת חיתול לתינוק.

8. איזה חיסונים נגד פוליו קיימים בישראל?

תשובה: חיסונים קיימים - חיסון מומת IPV הניתן בזריקה. חיסון זה ניתן על פי שגרת החיסונים בטיפות חלב בגילאי חודשיים , 4 חודשים, 6 חודשים, שנה ובכיתה ב'. במסגרת המבצע המתחיל ב-5/8/13 יינתן חיסון OPV חי מוחלש הניתן בשתי טיפות.

9. מה המשמעות המבצע הנוכחי 2 טיפות?

תשובה: מטרת המבצע לעצור את התפשטות הפוליו בדרום מדינת ישראל ולשאר הארץ בהקדם האפשרי וזאת כתוצאה מחשש שידבקו ויחלו אנשים בפוליו.

10. מי צריך להתחסן?

תשובה: כל מי שנולד לאחר 1/1/2004 ומתגורר בדרום הארץ בין הישובים הנמצאים בגבולות הבאים: קרית גת בצפון, מצפה רמון בדרום, ערד במזרח וקו ביר הדאג' במערב. אשר קיבל חיסון IPV אחד לפחות בעבר. רשימת הישובים המדויקת תפורסם בנפרד.

11. היכן מתחסנים נגד פוליו?

תשובה: בטיפות חלב בהם מטופלים או טופלו הילדים שייקראו להתחסן. לרשימת טיפות החלב ניתן לפנות לאתר משרד הבריאות או למוקד קול הבריאות *5400.

12. מתי להתחסן לפוליו?

תשובה: המבצע מתחיל ב- 5/8/13 וימשך כחודש ימים. בהמשך החודש תערך הערכת מצב נוספת ובהתאם למסקנות יוחלט על המשך הצעדים והאם להמשיך במבצע.

13. למי אסור להתחסן נגד פוליו?

תשובה: אין לתת לתינוק או לפג שלא חוסן קודם לכן במנה אחת לפחות של IPV. אסור לחסן תינוקות או ילדים שלא קיבלו אף מנת חיסון IPV בעבר. במקרה של מחלת חום. כמו כן אין לתת את החיסון אם לילד יש קרוב מדרגה ראשונה עם ליקוי במערכת החיסון.

14.  כיצד אדע אם ילדיי מחוסנים מפני המחלה?

תשובה: ניתן לבדוק בפנקס החיסונים ו/או בטיפות החלב.

15.  ילדי הצעירים התחסנו לפוליו מדוע עליהם להתחסן שוב?

תשובה: החיסון נועד לתת הגנה נוספת על ילדיך והמשפחה המורחבת כולה.

16.  מדוע נקבע שהחל מ – 1/1/2004 יש להתחסן?

תשובה: בסמוך לתאריך זה הופסק השימוש ב – OPV לילדי מדינת ישראל, כחלק ממגמה עולמית שהתווה ארגון הבריאות העולמי.

17.  איזה שיעור מהאוכלוסיה מחוסן?

תשובה: מעל 98% מחוסנים.

18.  האם החיסונים נגד פוליו בטוחים ויעילים?

תשובה: כן החיסונים בטוחים ויעילים.

19.  האם ישנן הנחיות לגבי תינוקות בני פחות מחודשיים?

תשובה: אין לחסן תינוקות עד גיל חודשיים. בגיל חודשיים מקבלים חיסון IPV ורק חודשיים לאחר מכן ניתן לקבל חיסון OPV ביחד עם מנה נוספת של IPV. במידה שהמבצע ייפסק בתום חודשיים תתקבל הודעה נפרדת לגבי ילדים בגיל 0-4 חודשים.

20. מדוע לא מחסנים מבוגרים?

תשובה: הקבוצה שמעבירה את המחלה הינה קבוצת הילדים. המבוגרים כבר קיבלו בעבר את החיסון החי מוחלש ולכן אין מקום לתת להם שוב.

21. האם ניתן לרכוש חיסונים?

תשובה: אין אפשרות ואין צורך לרכוש חיסונים באופן פרטי. משרד הבריאות יספק את החיסון חינם לכל מי שיומלץ לו לקבל את החיסון.

22.  ילדי פספסו חיסון לפוליו והם מעל גיל 9 מה עלי לעשות?

תשובה: ניתן להשלים את החיסון החסר באמצעות הספקים של שירותי הבריאות לתלמיד, לאחר החזרה לבית הספר או באמצעות המוקדים של החברות

23.  האם החיסון שיינתן עכשיו במסגרת המבצע הוא אותו חיסון שניתן ב – 1988?

תשובה: מדובר בחיסון טוב יותר, משופר יותר ובטוח יותר, שכן אינו כולל את המרכיב כנגד זן 2 של פוליו, שנעלם מן העולם ולא קיים באירוע הנוכחי

24.  מדוע לא מחסנים באזורים שבהם התגלה פוליו בביוב והם לא שייכים לאזור הדרום?

תשובה: הכמויות שהתגלו באזורים אלה היו מעטות מאוד לעומת אזור הדרום. ההחלטה לחסן נובעת משיקולים של ניטורי הביוב, דגימות הצואה שנלקחו לבדיקה והקרבה הגיאוגרפית למוקד, ואיזון בין הרצון למנוע את המחלה ולהימנע מחיסון שלא לצורך

25.  האם יש צורך להתחסן בשני החיסונים?

תשובה: לא ניתן לקבל את החיסון החי מוחלש ללא החיסון המומת  בשל העובדה שהחיסון המומת מגן בפני תופעותהלוואי של החיסון החי מוחלש. מי שלא קיבל מעולם את החיסון החי מוחלש, יש צורך שיקבל אותו גם אם קיבל בעבר את החיסון המומת.

26.  האם אזרחים שמגיעים משאר אזורי הארץ לאזור הנגב צריכים להתחסן?

תשובה: רק כאשר מדובר בשהות ממושכת של שבוע לפחות

27.  מה הטיפול שניתן לנשאי פוליו בצואה?

תשובה: אין טיפול מיוחד לנשאים של הנגיף. כמו כל האוכלוסייה יש להקפיד על היגיינה וקבלת חיסון חי מוחלש.

28. האם יש הנחיות נוספות למניעת התפשטות והדברה ?

תשובה: למעט קבלת החיסון והקפדה על היגיינה אין הנחיות נוספות.

29.    האם ילדים מעל גיל 9 יוכלו להתחסן אם כן על חשבון מי והיכן?
תשובה: ילדים מעל גיל 9 לא צריכים לקבל חיסון OPV ולא יוכלו לחסן אותם. ילדים עד גיל 18 יוכלו להשלים את חיסוני השיגרה (IPV), כדדקמן:

ילדים עד גיל 15 יוכלו להתחסן ככל שלא קיבלו את חיסוני השגרה על ידי ספקי השירות לתלמיד ללא עלות.  ילדים מעל גיל 15 ועד גיל 18 יוכלו להשלים חיסונים בלשכות הבריאות.

30.    האם משרד הבריאות שוקל להחזיר את ה – opv לשגרת החיסונים?

תשובה: שגרת החיסונים הנוכחית תמשיך ללא שינוי. בהמשך יתקיימו דיונים בנושא זה.

31.  מדוע יש צורך להתחסן בחיסון מוחלש כאשר למעלה מ – 98% מאוכלוסיית ישראל מחוסנת?

תשובה: ישנה אוכלוסיה אשר אינה מחוסנת בין אם מהסביבה שלא חוסנה מעולם, כאלו שחוסנו וחיסונם נחלש עם השנים ואנשים עם מערכת חיסון מדוכאת אשר נמצאים גם בסיכון.

32.  האם קיים מאגר חיסונים מספק לכל האוכלוסייה?

תשובה: ישנו מלאי חיסונים מספק למבצע החיסונים בדרום ואף מעבר לכך.

33. האם במשרד הבריאות שוקלים להרחיב את המבצע לכלל האוכלוסיה בארץ?

תשובה: משרד הבריאות ממשיך לנטר את הביוב בכל הארץ. על פי התוצאות יוחלט בהמשך האם להרחיב את מבצע החיסונים

34. האם יש הנחיות לתיירים?

תשובה: אין הנחיות מיוחדות לתיירים.

35. מה קורה לגבי מי שנמצא כעת בחו"ל או שייך לאזור הדרום ונמצא בחופשה באזור אחר בארץ:
תשובה: החיסונים ינתנו למי שנמצא באזור, כלומר ילדים שאינם נמצאים בו יחוסנו רק לאחר חזרתם ואין צורך לחזור במיוחד שכן הסיכון קיים בעצם השהות באיזור שהוגדר לחיסון

36. האם משרד הבריאות ערוך מבחינת כוח אדם

תשובה: משרד הבריאות ערוך בצורה מלאה מבחינת כח אדם.

37. האם קופות החולים יחסנו גם?

תשובה: החיסונים ינתנו בטיפות חלב. באותם מקומות בהם הטיפות מופעלות ע"י קופות החולים הם יהיו אלו אשר יחסנו בטיפות חלב שלהן.

38. מה היו המלצות ארגון הבריאות העולמי?

תשובה: נציגי ארגון הבריאות העולמי המליצו להיערך למבצע חיסונים באמצעות חיסון חי מוחלש ובמקביל לאסוף נתונים על מנת לקבוע את היקף המבצע וקהל היעד.

39.  האם ניתן להמשיך ולהתחסן בחיסוני השגרה במסגרת טיפות חלב ושירותי בריאות התלמיד? (גילאי 7-17)

תשובה: כן. חיסוני השגרה ימשיכו כסדרם.

40. האם צריך להרתיח את המים?

תשובה: אין צורך להרתיח את המים. המים בטוחים וטובים לשתיה. ממצאי הנגיף הינם בביוב ולא במים. אין קשר בין הביוב למים

41. מה ההבדל בין חיסון מומת למוחלש?

תשובה: שניהם מגנים על המחוסנים. יתרונו של החיסון החי מוחלש הוא מניעת הדבקה מאדם לאדם.

42. מדוע הופסק בשנת 2005 השימוש ב – opv?

תשובה: בהתאם להנחיות של ארגון הבריאות העולמי והמגמה לביעור הנגיף מהעולם, הוחלט להפסיק את השימוש בחיסון החי מוחלש, במדינות בהן נעלם הנגיף.