מערכת הביטוח הלאומי וביטוח הבריאות האמריקאיות, המעניקות לאוכלוסיה המבוגרת ביטחונות פנסיונים ובריאותיים, עומדות בפני משבר תקציבי, מאחר שהסכום שהוקצה למטרות אלו נוצל מוקדם מהצפוי.
הערכות מחודשות של המערכת הפנסיונית בארה"ב מראות כי 'קרן הנאמנות הבריאותית ' שמימנה אישפוזים בבתי חולים לאוכלוסיה המבוגרת, תיוותר ללא כסף זמין כבר בשנת 2017 וכי כבר כעת היא נמצאת בגרעון, כך מדווחת רשת הBBC.
קרנות הפנסיה של הביטוח הלאומי יתרוקנו למעשה בשנת 2037, לפי הערכה מוקדמת יותר עתיד היה המשבר לחול שם ארבע שנים מאוחר יותר. ההערכות המחודשות האלה מדגישות את הדחיפות היתרה שנדרשת בביצוע רפורמות במערכות אלו.
העלות של שתי התכניות המאושרת האלו לחיזוק קרנות הבריאות והביטוח הגיעה עד כה לטריליון דולר סכום השווה לשליש התקציב האמריקאי השנתי. לגרעון הזה צפויה עלייה משמעותית כאשר דור ילדי הבייבי בום יגיע לגיל הפרישה ויהוו תוספת של כ-80 מיליון נפשות על הממוצע נכון להיום, במשך שני העשורים הקרובים.
עלות אספקתם של שרותי הבריאות מתייקרת בשנים האחרונות בקצב גבוה יותר מאשר קצב הגידול של הכנסות הממשל בארה"ב , עובדה המכבידה ביותר על תקציב הבריאות הפדראלי.
גם הביטוח הלאומי וגם ביטוחי הבריאות מקבלים את הכנסותיהן מתשלומי המיסים ממשכורות והכנסות של חברות והאזרחים האמריקאיים, הכספים הנאספים ממושקעים בקרנות נאמנות האמורות לבנות הון לטובת המבוטחים. המשבר הכלכלי שהוציא אחוזים ניכרים ממעגל משלמי המיסים מכביד גם הוא על הכנסות הקרנות וגורם להתדלדלותן המואצת.
השבוע אמר נשיא ארה"ב ברק אובמה כי "מחירי שירותי הבריאות בארה"ב איבדו כל רסן וכי חייבת להתבצע רפורמה בשרותי הבריאות שתכלול הורדת עלויות, טיוב של השרותים הרפואיים והנגשתם לציבור" את הדברים אמר אובמה בפגישה עם ראשי תעשיית הבריאות שהתחייבו לצמצם את מחירי השירותים אותם הם מספקים בשני טריליון דולר במשך העשור הקרוב.