ההוצאה העיקרית של קופות החולים - אישפוז

סמנכ"ל לפיקוח על קופות החולים במשרד הבריאות מפרסם היום דו"ח השוואתי על ארבע קופות החולים בישראל, ממנו עולה, כי שירותי בריאות כללית סיימה את שנת 2008 בגירעון של 422 מיליוני ₪ (לעומת גירעון של 74 מיליון ₪ בשנת 2007). תוצאות הכללית כוללות תוספות שכר שנקבעו בפסק בוררות הרופאים בשנת 2008 ורק בשנה זו הוסיפו כ- 200 מיליוני ₪ להוצאותיה.

מכבי שירותי בריאות סיימה את שנת 2007 בעודף של 6 מיליוני ₪ לעומת עודף של 8 מיליוני ₪ בשנת 2007. מכבי ממשיכה להציג עודף זו השנה השלישית ברציפות.  לאומית מציגה זו שנה שנייה ברציפות עודף וסיימה את שנת 2008 בעודף בגובה של 27 מיליוני ₪ לעומת 25 מיליוני ₪  שנה קודמת.  קופת חולים מאוחדת סיימה את שנת 2008 בעודף של 3 מיליוני ₪ לעומת עודף של 10 מיליוני ₪ אשתקד. מאוחדת ממשיכה לשמור על עודף זו השנה החמישית ברציפות.

שלוש ההוצאות העיקריות של הקופות הינן הוצאות האשפוז המהוות 43%  מסך ההוצאות, הוצאות שכר ומשכורת המהוות כ- 26% והוצאות על תרופות המהוות כ- 20%. שיעורים אלה דומים לשיעורי ההוצאות  בשנה קודמת.

ההוצאה המשוקללת לנפש של ארבע הקופות עלתה בכ- 1% לעומת שנת  2007 והגיעה לרמה של 4,021 ₪ לנפש (לעומת 3978 ₪ מתואם בשנת 2007). ניתוח תוצאותיהן של ארבע הקופות בנפרד  מראה כי השפעה חזקה של עליה בהוצאה לנפש בכללית ובמכבי בשיעורים של 1.4% ו- 1.8% בהתאמה שהשפיעה על התוצאה המשוקללת שכן אצל הקופות הקטנות לאומית ומאוחדת לא היה שינוי של ממש בהוצאות לנפש לעומת תוצאות שנה קודמת.

הוצאות בגין תרופות וציוד בסל בשנת 2008 ירדו בכלל הקופות בשיעור של 0.8% המהווים ירידה של 44 מליון ₪. היפוך המגמה לעומת שנים קודמות נובע בין השאר משיפור ההתקשרויות החוזיות של קופות החולים  ופעולת הממשלה להפחתת מחירי התרופות  באמצעות  פיקוח הדוק על המחירים.