בג"ץ דחה את עתירתו של נאשם בעבירת החזקת סם, וקבע כי הדרך בה מוכנסים סמים לרשימת הסמים המסוכנים היא ראוייה, באופן כללי, ובאופן ספציפי לגבי הסם 'מתילון', השייך לקבוצת 'הסמים המעוצבים'.
שופטי בג"ץ, אדמונד לוי, מרים נאור ועדנה ארבל, קבעו כי "לא מצאנו כי נפל פגם כלשהו בשיקול דעתו של השר או בשיקול הדעת של ועדת העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת".
לדבריהם, "השר הגיע לכלל מסקנה, בעקבות המלצה של אנשי המקצוע, כי למתילון יש כמעט אותה עוצמה של הסם MDMA , עם תופעות כמו דיכאון, פרנויה, חרדה בלבול והיפונאטרמיה. השר ציין זאת מפורשות בפנייתו מיום 13.2.2007 לוועדה העבודה הרווחה והבריאות של הכנסת. וועדת העבודה הרווחה והבריאות קיימה דיון בפנייתו של השר ואישרה את הבקשה. אין אני סבורה כי השר חייב היה לעשות יותר משעשה".
השופטים הוסיפו וציינו, כי "מפרוטוקול ועדת העבודה והרווחה מיום 3.11.2008 עולה כי קיים למרבה הצער, משחק של "חתול ועכבר" בין העוסקים בסמים, היוצרים כל פעם סינתזה חדשה של סמים לבין העוסקים במלחמה בסמים. הדבר מצריך שינויים תכופים בתוספת לפקודה והתאמתה לאותו "משחק". מתשובת המשיבים למדנו לדעת כי עתה מגבש משרד הבריאות נהלים חדשים לשם החלטה בהצעה להוסיף סמים לתוספת לפקודה. יפה הוא עושה. עם זאת לא נוכל לומר שבדרך הכללתו של הסם מתילון בפקודה, בענייננו, נפל פגם המצדיק את הסעד הדרסטי של ביטול ההכללה בתוספת לפקודה".