הטרוריסטים של ארגון אל-קאעידה עשו שימוש בשיטות פיגוע מגוונות במטרה לפוצץ מטוסים אמריקניים, ובהם השתלטות על המטוסים והטסתם לעבר יעדים, הטמנת מטעני חבלה המופעלים ע"י שעון, הסתרת מטען חבלה בנעליים ולאחרונה בסוף השנה שעברה נכשל ניסיון של טרוריסט מניגריה לפוצץ מטוס בדרכו לדטרויט באמצעות פיצוץ מטען נפץ שהוחבא בתוך תחתוניו.
צעדי הביטחון החמורים שננקטו בשדות התעופה ברחבי העולם ובעיקר בארה"ב והכוונה להציב סורקים המשקפים את הגוף מתחת לבגדים, הניעה את מחבלי אל-קאעידה לחשוב על שיטה אחרת שתוכל לעקוף את האמצעים הקיימים. העיתון הבריטי דיילי מייל מדווח (30 בינואר 2010), כי גורמי הביטחון מתמודדים עם איום חדש של ארגון אל-קאעידה לשלוח מחבלים מתאבדים אשר יעברו ניתוח כדי להשתיל בגופם את הפצצה.
הרעיון החדש הועלה, כך נמסר, בשיחות בין פעילי טרור באחד הפורומים. גורם ביטחוני בבריטניה אמר לעיתון דיילי מייל, כי עצם העיסוק בנושא מחייב לקחת איום זה בחשבון ולהתייחס אליו ברצינות. עוד נמסר, כי מחבלים מתאבדים יוכלו להסתיר את הפצצה ליד התוספתן או בעכוזם ואילו המחבלות המתאבדות יוכלו לשאת את הפצצה בתוך החזה. על מקום הניתוח תונח תחבושת ועם הסרת ניתן יהיה להפעיל את הפצצה באמצעות מזרק.