מוסד אל-אקצה פרסם את הדו"ח הרביעי על המצב בירושלים שכותרתו "עין צופה לעבר אל-אקצה ואשר מכסה את התקופה שבין אוגוסט 2009 ואוגוסט 2010. הדו"ח מפורסם בכל שנה ב-21 באוגוסט לציון ניסיון שריפתו של מסגד אל-אקצה ב-1969 ע”י תייר אוסטרלי תימהוני.
הדו"ח טוען, כי רה"מ נתניהו נוקט במדיניות אימביוולנטית כלפי מסגד אל-אקצה. רשמית, הוא אינו מצהיר על כוונה לשנות את המצב הקיים במסגד, אך בפועל הוא מנחה את שרי ממשלתו ובכירים בליכוד להיענות לדרישות "המתנחלים" להתפלל בחופשיות במסגד אל-אקצה. לדברי מחברי הדו"ח, נתניהו רשם לזכותו שני הישגים חשובים: הסכמה פלסטינית למו"מ ישיר ללא תנאים מוקדמים ובכלל זה בנושא ירושלים ובלימת "ההתנגדות" הפלסטינית באיו"ש ובעזה שמהווה עבור ישראל הזדמנות לשינוי המצב הקיים לטובתה.
מוסד אל-אקצה מזהיר משורה של ההתפתחויות שלטענתו מסכנים את המסגד השלישי בחשיבותו לאסלאם. בראשם, עליה במספר פסקי ההלכה שפורסמו ואשר מתירים ליהודים להתפלל על הר הבית והחלטת בית המשפט הישראלי מאוקטובר 2009 המחייבת את המשטרה להגן על המתפללים היהודים במקום. עוד מציין הדו"ח, כי מסביב למתחם אל-אקצה, הכולל גם את כל שטח הרחבה ליד המסגד, בוצעו 34 חפירות, מהן 21 עדיין פעילות וכן הוקמו שלושה בתי כנסת באזור סמוך למסגד.
את הניסיונות של יהודים להתפלל בהר הבית רואה מוסד אל-אקצה כחלק מחתירה שיטתית ומכוונת לשנות בהדרגה את המצב הקיים בשטח. הדו"ח מונה 36 ניסיונות "פריצה"למסגד, חלקם ע"י אנשי רשות העתיקות וחברי כנסת תחת אבטחה של משטרת ירושלים. מוסד אל-אקצה מזהיר, כי הארגונים היהודיים פועלים להפוך את הר הבית למרכז החיים הדתיים היהודיים ובין היתר מסתייעים בעיריית ירושלים ובשוטרים שחלקם "מטמא" בכוונה את המסגד ע"י הטלת מימיהם במקום.
הדו"ח של מסגד אל-אקצה מציין, כי הבעיה העיקרית טמונה בהיעדר כוח הרתעה נגד ייהוד מסגד אל-אקצה והוא ממליץ ליצור הרתעה בכל המישורים נגד ישראל, כולל באמצעות הפעלת ההתנגדות הפלסטינית שהיא "המגן העיקרי על מסגד אל-אקצה", וזאת גם כדי לשבור את מעגל חוסר האונים כתוצאה של התיאום הביטחוני בין ישראל לרשות הפלסטינית. כמו כן, קורא מוסד אל-אקצה ל"ציבור הפלסטיני באל-קודס ובאדמות הכבושות משנת 1948" לסכל את תוכניות "הכיבוש" באמצעות הגעה המונית למסגד אל-אקצה ותגובה מאוחדת נגד התקפות הכיבוש.