"תמותת הפגים במגמת עלייה"
"תמותת הפגים במגמת עלייה" הפורום למען הפגים בישראל

לקראת יום הפג הבינלאומי ה-4 בישראל, מפרסם "הפורום למען הפגים בישראל" דו"ח מקיף וראשון מסוגו על מצב הפגים.

המגמות העיקריות העולות מן הדו"ח הן כי מספר לידות הפגים בישראל נמצא בעלייה מתמדת, תמותת הפגים במגמת עלייה. אין שיפור ממשי באחוזי התחלואה בשנים האחרונות ומצוקת הפגיות נמשכת: מחסור ברופאים, אחיות ומיטות אשפוז.

דו"ח מצב הפגים, המתפרסם לראשונה, מרכז תחתיו את מיגוון ההיבטים בטיפול בפגים, החל מהטיפול הראשוני והמעקב ההתפתחותי שמקבל היילוד, וכלה בתנאים הסוציאליים להם זכאים הפגים ומשפחותיהם, ביניהם: תמיכה כספית מביטוח לאומי, חופשת לידה וכיסוי ביטוחי.

ח"כ אורלי לוי-אבקסיס (ישראל ביתנו) שעוסקת רבות בנושא הפגים בישראל, אומרת כי "הנושא בוער בעצמותיי ולצערי, הנתונים אינם מפתיעים. אמנם השנה יום הפג הבינלאומי לא יצוין בכנסת בגלל הקדמת הבחירות, אך בכוונתי להמשיך ולפעול ליישום ההבטחות שקיבלנו בשנה שעברה, ובראשן שיפור משמעותי של מערך התשתיות ביחידות הטיפול הנמרץ ליילוד". אומרת אבוקסיס.

הדו"ח מעניק סקירה השוואתית מקיפה על מצב הפגים בישראל בחמש השנים האחרונות ומצביע על חוסרים רבים הנדרשים למערכת הבריאות לשם הענקת טיפול אופטימלי לפגים.

כמו גם, מתייחס הדו"ח למיגוון ההיבטים והתחומים הקשורים לבריאותם ואיכות חייהם של הפגים ובני משפחותיהם, לרבות רמת התחלואה והתמותה, איכות הטיפול הרפואי והזכויות הסוציאליות שמקבלים הפגים והוריהם.

ממצאי הדו"ח העיקריים מראים כי מספר לידות הפגים בישראל נמצא בעלייה מתמדת, קיים מחסור מתמשך ברופאים, אחיות ומיטות טיפול נמרץ ליילוד, שאינו מותאם למגמת העלייה בילודה: חוסר מיידי בכ-180 רופאי יילודים (ניאונטולוגים) וכ-150 רופאים ומתמחים למחלקות התינוקות הבשלים, וכן חוסר מיידי של 700 אחיות בתחום, 150 מיטות אשפוז (והשלמת תקנים לעוד כ-90 מיטות) ו-32 טורי כוננויות.

משנת 2008 ועד היום  - ישנה עלייה במגמת התמותה של הפגים. אחוזי התמותה עלו מ-15.6% ל-18.1% בשנים האחרונות. שיעור התמותה של פגים זעירים (פחות מ 750 גרם) בישראל גבוה אף הוא מהשיעור במערב (פי 2 מבארה"ב למשל).

כ-90% מהפגים בישראל אינם זכאים לקבלת מעקב התפתחותי וליווי מקצועי: פגים שנולדו במשקל של מעל 1,500 גרם (ללא קשר לשבוע ההריון) מקבלים עדיין מעקב במסגרת רפואת הילדים הכללית בקהילה, שאינה מספקת מענה מקיף והולם לצורכיהם המיוחדים (המכון להתפתחות הילד, פיזוטרפיה, ריפוי בעיסוק ועוד).

כ-80% מהפגים בישראל אינם זכאים לטיפול ראשוני מיטבי, תזונה מותאמת לצורכיהם,  ליווי והדרכה מקצועית: פגים שנולדו לאחר השבוע ה-34 להריון מטופלים במחלקת היילודים הבשלים ומשוחררים לרוב לאחר 48-72  שעות (בשל עומס בפגיות). הם אינם מקבלים העשרה תזונתית, ליווי והדרכה מקצועית המתאימה לפגים.

בסיום הדו"ח מוצג כי לכל הפגים בישראל אין כיסוי ביטוחי, למרות רצון הורים לשלם על ביטוח באופן פרטי, חברות הביטוח בישראל עדיין מסרבות באופן גורף לבקשות לביטוח פרטי עבור פגים.

פרופ' שאול דולברג, יו"ר האיגוד הישראלי לניאונטולוגיה וחבר בהנהלת הפורום: "מגמת העלייה העקבית בילודה בכלל ובילודת הפגים בפרט, אינה מקבלת עדיין מענה הולם ממערכת הבריאות. הקשר ההדוק בין יכולות הצוותים הרפואיים לבין שיעורי התחלואה והתמותה של הפגים, כבר הוכח מעבר לכל ספק.

"לצערנו, ישנם לא מעט פגים, אשר מקבלים טיפול שאינו מותאם לצורכיהם. יש לא מעט פגים שסובלים מבעיות חירשות, ראייה ואף שיתוק מוחין, מצוקות שילוו אותם לאורך כל חייהם. חלק עיקרי מפגיעות אלה אפשר למנוע על ידי שיפור בתשתיות, במספר הרופאים ובמספר האחיות. יש לנו את הידע והכישורים אך אין לנו את הכלים לטפל בתינוקות אלו".