בחירה נכונה של ילקוט גב והתאמתו למימדי הילד חשובה מאד לבריאות הגב. יש לשים לב לכללים מנחים לבחירת הילקוט:
• על הילקוט להיות בעל רצועות כתף רחבות ומרופדות וניתנות לכוונון באמצעות אבזם.
• על הילקוט להיות בעל ריפוד באזור הגב וכן להכיל מספר תאים המאפשרים חלוקת משקל הספרים והמחברות.
• יש לוודא שאורך רצועות הכתפיים שווה ומאפשר חלוקה שווה של עומס המשקל, לדאוג שעיקר משקל הילקוט יימצא מול מרכז הגב ולא מול האגן.
• יש לוודא שקיימים מחזירי אור על גוף הילקוט לבטיחות בדרכים וכן להסביר לילד שעליו לדווח להורים על הופעת כאבי גב או כתפיים בעת נשיאת הילקוט.
• בכדי להימנע ממשקל יתר מומלץ לשאת בכל יום את חומרי הלימוד הדרושים ליום זה בלבד ולוודא שמשקל הילקוט כשהוא מלא ,לא יעלה על 15% ממשקל גופו של הילד.
• יש לשקול שימוש בילקוט עם גלגלים בהתאם לתנאי הדרך מהבית לביה"ס ובחזרה. ילקוט עם גלגלים אמנם אינו נישא על גב הילד, אולם משקלו רב יותר, הוא אינו מתאים לעליה במדרגות, הוא דורש מאמץ רב בהרמה ומעודד תנועה לא סימטרית בגב ובידיים, ולכן ההמלצה היא למשוך את התיק פעם ביד ימין ופעם ביד שמאל.
(הכותבת, נילי ארבל, היא פיזיותרפיסטית מהשירות לפיזיותרפיה במרכז שניידר לרפואת ילדים מקבוצת הכללית)