פרופ' רביע עאסלי, מנהל היחידה לאי ספיקת לב בהדסה, מי שהוביל את הליך הצינתור שעבר הרב דרוקמן בבית החולים, מספר בראיון לערוץ 7 על משמעות ההליך ועל שלומו של הרב.
"מדובר בתסמונת ולא במחלה אחת, כי מדובר באוסף מחלות שגורמות לירידה ביכולת שריר הלב לפעול ולהזרים דם למערכות הגוף. מדובר בהרבה גורמי סיכון שגורמים להתפתחות אי ספיקת לב והסיבה השכיחה היא מחלת לב כללית, אבל קיימות גם סיבות נוספות כמו עומס על כלי הלב כתוצאה מלחץ דם לא מאוזן, התקדמות של הגיל, גורמי סיכון נוספים כמו סכרת, מחלות מולדות בשריר הלב ודלקות אחרות", אומר פרופ' עאסלי בהתייחס למחלה בהיבט כללי מבלי להיכנס לפרטי מצבו של הרב דרוקמן, כמצופה הן מכבודו והן מהחיסיון הנתון לכל מטופל באשר הוא.
על תרומת הגיל לאי ספיקת לב אומר הפרופסור כי אכן "גיל מביא לסוגים שונים של אי ספיקה, לירידה בגמישות הלב והיא לא מאפשרת הרפיה והרחבה מספיקה של שריר הלב כדי להכיל את הדם ולהזרים אותו לגוף, מה שגורם לעליה בלחץ הדם בתוך הלב ולתסמינים כמו קוצר נשימה והצטברות נוזלים בגוף".
כדי להבין את משמעות הליך הצינתור מסביר פרופ' עאסלי כי "אי ספיקת לב יכולה להיגרם גם ממחלה שנוגעת לתפקוד התקין המסתמים. פגיעה בהם יכולה להיות הסיבה לאי ספיקה והדבר יכול לבוא כתוצאה מהרחבת הלב מה שמוביל להרחבת המסתמים. באחרונה לבד מהטיפולים שנועדו לשפר את זרימת הדם ותפקוד הלב יש טיפולים נוספים שמיועדים לטפל בבעיית המסתמים. אי ספיקה של המסתם השמאלי גורם לדליפה אחורנית לכיוון הריאות ויכול לגרור בצקת ריאות עד כדי צורך בהנשמה. דליפה במסתם הימני יכולה לגרום להצטברות נוזלים בגוף וחזרה של הדם לבטן, לגפיים ועוד".
"היום יש לנו פתרונות שממעטים את הדליפות דרך צינתור. אנחנו נכנסים דרך צינתור ושמים קליפים שסוגרים את הדליפה מהמסתם השמאלי. בנוסף, יש גם התפתחות מורכבת יותר בגישות לגבי המסתם הימני וכך אפשר להפחית את הדליפה של המסתם", אומר עאסלי ומבהיר כי הפחתת הדליפה במסתמים יכולה לשפר את הסימפטומים של אי ספיקת לב ומניעת הצטברות נוזלים בגוף ובריאות.
האם מדובר בהליך קבוע או במצבים משתנים מחולה לחולה בדרגות שונות? "מבחינת אי ספיקה יש דרגות של חומרת המחלה. בשלבים מוקדמים אפשר לטפל בגורמי הסיכון, אפשר גם לטפל באי ספיקה כשהיא מתפתחת על ידי אמצעים תרופתיים שמשפרים את תפקוד הלב ומייצבים את החולים ורבים מהם מתייצבים ומגיעים לאיכות חיים טובה עם טיפול תרופתי בלבד. חלק יפתחו אי ספיקה בדרגה מתקדמת יותר, והם יקבלו טיפולים מתקדמים יותר כמו צנתורים סתימת הדליפות אם יש להם אי ספיקה עמידה לטיפולים התרופתיים".
"יש גם משאבות שמשתילים ללב הכושל שמוכנסות בניתוח לב פתוח. המשאבות אמורות לעקוף את המסתמים ולהזרים דם, אבל זה במקרים נדירים. מדובר במשאבות בגודל של כדור גולף", מספר פרופ' עאסלי ומציין כי "יש חלל סביב הלב ושם אפשר להניח את המשאבה וקנולה שואבת דם אל המשאבה החיצונית ללב וקנולה אחרת מזרימה את הדם לאבי העורקים".
האם מהדיווח לפיו הרב נשלח להמשך התאוששות והתחזקות בביתו, ניתן ללמוד שהטיפול עבר באופן מוצלח? "אני מקווה מאוד", משיב פרופ' עאסלי. "נתנו לרב את מיטב הטיפולים הקיימים באי ספיקה. מדובר בטכנולוגיות מתקדמות מאוד וחדשות מאוד ואני מקווה שהוא ימשיך להתקדם". לזאת מעיר עאסלי כי אכן "גיל מבוגר הוא גורם סיכון לגבי ההתאקלמות והתגובה לכל הטיפולים, אבל הטכנולוגיות החדשות מאפשרות שיפור והצלחה גם בגיל מבוגר. מובן שהצלחה יכולה להיות גדולה יותר בגיל צעיר יותר אבל גם בגיל מבוגר אנחנו נותנים אפשרות לחיים טובים תוך שימוש בטכנולוגיות המתקדמות".