אילוסטרציה
אילוסטרציהצילום: ISTOCK

לרגל חודש המודעות של סרטן צוואר הרחם, הרישום הלאומי לסרטן במשרד הבריאות מפרסם נתונים על שיעור התחלואה בישראל. סרטן צוואר הרחם אחראי ל-9.5% ממקרי הסרטן החדשים בנשים בישראל, ול-1.7% מכלל הפטירות מסרטן.

בשנת 2019 אובחנו 1,381 מקרים של גידולים טרום-סרטניים (דרגה 3) בצוואר הרחם, אלו מהווים כ-84% מכלל האבחנות הגידוליות של צוואר הרחם בנשים. במצב זה השינויים התאיים מוגבלים לרירית של צוואר הרחם, ללא חריגה ממנה, שלב זה בחלקו הפיך וניתן לגילוי באמצעות בדיקת סינון (בדיקה לא אבחנתית, שנועדה להבחין בין מי שיש לה סיכוי גבוה לחלות בסרטן לבין מי שסיכוייה נמוכים וכנראה שלא תחלה. במידה והבדיקה חיובית היא דורשת המשך בירור).

בשנת 2019 אובחנו 262 מקרים של סרטן חודרני של צוואר הרחם בנשים. היארעות סרטן צוואר הרחם בשנת 2019, נצפתה בעיקרה בקרב נשים בגיל 35 ומעלה, כאשר כ-4% מכלל המקרים אובחנו בנשים מתחת לגיל 30. הגיל הממוצע בעת האבחנה היה 54.1 והגיל החציוני בעת האבחנה היה 52.8. בשנת 2019 נפטרו 98 נשים בישראל מסרטן חודרני של צוואר הרחם.

שלב המחלה בעת האבחנה נרשם ברישום הלאומי לסרטן מאז שנת 2000. בשנת 2019, 98.3% אובחנו בשלב מוקדם יחסית (נגע טרום סרטני או נגע סרטני עם חדירה מקומית בלבד), 1.2% אובחנו עם מחלה מפושטת אזורית (לרקמות סמוכות ו/או לבלוטות הלימפה), ו-0.5% אובחנו לראשונה בשלב גרורתי.

נכון לסוף 2019, חיו בישראל 5,794 נשים עם גידול בצוואר הרחם, שאובחנו במהלך חמש השנים שבין 2015-2019 ושהחלימו או שעדיין מתמודדות עם המחלה. מתוכן, 919 נשים שאובחנו עם מחלה חודרנית ו-4,892 נשים שאובחנו עם נגע טרום-סרטני.

בשנת 2021, על פי התכנית הלאומית למדדי איכות ברפואת הקהילה, שיעור הנשים בגילאי 30-54 שביצעו בדיקת סינון לסרטן צוואר הרחם בשלוש השנים האחרונות היה 54.9%. שיעור זה נמצא בעליה, כאשר בשנת 2020 נתון זה עמד על 53.4%, בשנת 2019 עמד על 52% ובשנת 2018 עמד על 20.9%. שיעור ביצוע הבדיקה בשנת 2021 היה גבוה פי שניים בקרב נשים במצב חברתי-כלכלי גבוה (66.5%) בהשוואה לנשים במצב חברתי-כלכלי נמוך (37.7%). התכנית הלאומית למדדי איכות ברפואת הקהילה בדקה בנוסף את שיעור הנשים בגילאי 35-54 בישראל, שלא נבדקו כלל בחמש השנים האחרונות. נמצא, כי השיעור ירד עם השנים: מ-37.6% בשנת 2015 ל-29.9% בשנת 2021. שיעור אי הביצוע היה גבוה פי 2.5 בנשים במצב חברתי-כלכלי נמוך (49.4%) לעומת נשים במצב חברתי-כלכלי גבוה (18.2%).

סרטן צוואר הרחם הוא הסרטן הרביעי בשכיחותו בנשים בעולם אחרי סרטן השד, עם מעל לחצי מיליון מקרים חדשים בעולם בכל שנה. על פי נתוני ארגון הבריאות העולמי, שיעור ההיארעות של סרטן חודרני בצוואר הרחם ושיעור התמותה בשנת 2019 בישראל, הוא בין הנמוכים בעולם. גורם הסיכון העיקרי לסרטן צוואר הרחם הוא הידבקות בזנים מסוימים של נגיף הפפילומה (HPV), וכן עישון וזיהום בנגיף AIDS.

גילוי נגעים טרום-סרטניים (דרגה 3) או גילוי סרטן חודרני של צוואר הרחם בשלב מוקדם, מתאפשר באמצעות בדיקות סינון (screening) למחלה, למשל בדיקת משטח תאים מצוואר הרחם (משטח Pap). כיום משתמשים בעיקר בבדיקת סינון המבוססת על זיהוי נגיף ה-HPV (HPV test).

משרד הבריאות קורא לנשים להתייעץ עם הרופא/ה המטפל/ת או רופא/ת הנשים, לבצע מעקב ולהיבדק בקביעות על מנת לגלות את המחלה בשלב מוקדם ולקבל טיפול כנדרש.