הטיפול נועד להשבת שיניים חסרות למטופלים שאיבדו את שיניהם, ורוצים להחזיר לעצמם חיוך יפה ואיכות חיים משופרת. ברוב המקרים חולים בסיכון יכולים לעבור את הניתוח בהצלחה. עם זאת, חובה להתייעץ עם רופא שיניים שיש לו ניסיון רב בתחום.
ההיתכנות של השתלת שיניים בחולים בסיכון היא בהחלט אפשרית, אבל תלויה במצב הבריאותי הספציפי, בחומרתו ובמידת ההקפדה על טיפול מבוקר לשמירה על ערכים מאוזנים בדם. פנינו לשוחח עם ד"ר אלכסנדר פוזדייב , רופא שיניים בעל ניסיון עשיר בטיפול באנשים בעלי רקע רפואי מורכב וסיכון גבוה כגון חולי סכרת, לחץ דם ובעיות בתפקודי לב, כדי להבין האם חולים בסיכון יכולים לעמוד בהצלחה בהשתלת שיניים.
כל טיפול השתלת שיניים מתחיל בפגישת ייעוץ
כל טיפול השתלת שיניים מתחיל בפגישת ייעוץ עם רופא השיניים, גם בטיפול באנשים בריאים. פגישת הייעוץ נועדה לבדוק את בריאות חלל הפה, בריאות השיניים, החניכיים ועצם הלסת, ולבדוק את מצבו הרפואי של המטופל. בפגישת הייעוץ המטופל יידע את רופא השיניים בכל מצב רפואי כרוני או אקוטי וכיצד הוא מטפל בבעיות אלה.
על בסיס תמונת המצב הרפואית הכללית והדנטלית יעריך הרופא את הגורמים העלולים להשפיע על ההליך הכירורגי, על ההחלמה או על הצלחת קליטתו של השתל הדנטלי.
חשוב להדגיש, כי בריאות המטופל ורווחתו עומדים בראש סדר העדיפויות, ולכן רופא השיניים מתייחס לכלל הגורמים על מנת לקבל החלטה האם הליך השתלת שיניים אכן מתאים למטופל, או שיש לשקול אלטרנטיבות אחרות.
צריך להבין, שגם מטופל הסובל ממחלות רקע, יכול לעבור טיפול השתלת שיניים, אבל רק בתנאי שהמחלה ממנה הוא סובל מטופלת ומבוקרת.
במידה שהרופא מוצא שהטיפול הכירורגי להשתלת שיניים מתאים למטופל, נבנית עבורו תוכנית טיפול מותאמת אישית.
התהליך הכירורגי
במסגרת הטיפול, יבצע הרופא פתח קטן בחניכיים, במקום שבו יוברג השתל, יקדח לתוך עצם הלסת על מנת לאפשר את הברגת השתל, שעשוי מטיטניום, לתוך עצם הלסת. לצורך כך, עצם הלסת חייבת להיות איכותית, עם נפח מספק וצפיפות עצם גבוהה, כדי לתמוך בשתל, ולאפשר לו להיטמע בעצם בתום הליך הריפוי. כשאין מספיק עצם בלסת, ימליץ הרופא על השתלת עצם לפני טיפול השתלת שיניים. הליך ההשתלה נעשה תחת הרדמה מקומית, והמטופל אינו מרגיש כאב.
מהם המצבים הרפואיים שיכולים להשפיע על הליך השתלת שיניים?
סוכרת - מחלת הסוכרת גורמת לעלייה ברמת הסוכר בדם, שעלולה לפגוע במערכת החיסון, ולהאט את תהליכי ההחלמה, לרבות תהליך ריפוי אזור ההשתלה ותהליך בניית העצם ושימורה. יחד עם זאת, אנשים עם סוכרת יכולים לעבור תהליך של השתלת שיניים בתנאי שהם נמצאים בטיפול והשגחה רפואית מבוקרת, ורמת הסוכר אצלם בדם מאוזנת.
אוסטאופורוזיס - אוסטאופורוזיס יכול להשפיע על צפיפות העצם, שהיא גורם משמעותי להצלחת קליטתם ושימורם של השתלים הדנטליים. רופא השיניים יעריך את איכות העצם ועשוי להמליץ על הליכים נוספים כדי לשפר את סיכויי ההצלחה של ההשתלה.
מחלות אוטואימוניות –אנשים הסובלים ממחלות אוטואימוניות, המערכת החיסונית שלהם חלשה, ויש צורך בשיקול דעת זהיר כדי למזער סיכונים לזיהום, העלול להתפתח לאחר ניתוח ההשתלה. יחד עם זאת, טכנולוגיות ההשתלה המתקדמות ממזערות את הסיכון להתפתחות זיהומים. יתירה מכך, רופא השיניים יקפיד על מתן הנחיות ברורות ומרשמים לתרופות אנטיביוטיות. שימוש בתרופות: תרופות מסוימות עשויות להשפיע על תהליך הריפוי או צפיפות העצם. חשוב ליידע את רופא השיניים על כל תרופה, כולל תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם.
מחלות לב וכלי דם - מחלות קרדיווסקולריות, עלולות לגרום בזרימת הדם, שמשמעותית מאוד בריפוי מקום ההשתלה. יחד עם זאת, גם מטופלים אלה, יכולים לעבור טיפול השתלת שיניים, על פי שיקולו של רופא השיניים, והערכתו את מידת הסיכון.
תרופות – סוגים של תרופות עלולים לפגוע בתהליך ההחלמה מהליך ההשתלה. כך למשל תרופות נוגדי קרישה או תרופות נוגדות דלקת ותרופות כימותרפיות. מטופלים הנוטלים תרופות באופן קבוע, יעדכנו את הרופא על מנת שיתאם את הטיפול האופטימלי למטופל.
שתלים דנטליים הם שיטה מועדפת להחלפת שיניים בשל עמידותם ויתרונותיהם לטווח הארוך. ההתקדמות הטכנולוגית בעולם הרפואה שיפרה את הטיפול והרחיבה את האפשרויות למתן טיפולים גם לחולים בסיכון. יחד עם זאת, חובה להתייעץ עם רופא שיניים שיש לו ניסיון וידע נצבר בתחום השתלות השיניים. רק רופא מנוסה יידע להמליץ על סוג הטיפול, ויידע להתאים את תוכנית הטיפול המתאימה ביותר למטופל.