
תינוק בן חודשיים עבר צנתור מוח דחוף בהרדמה מלאה בבית החולים 'שערי צדק' לאחר שסבל מדימום גדול מאוד בצד שמאל של המוח.
התינוק א' סבל מבכי שאינו פוסק ואי שקט במשך מספר ימים. הוריו הביאו אותו לבית חולים בשעות הערב כאשר הוא סובל מחולשה קלה מצד ימין וירידה תפקודית. לאחר שעבר בדיקות וסריקת CT ראש, התגלה שהוא סובל מדימום גדול מאוד בצד שמאל של המוח. בסריקת CT Angio (סריקה המכוונת לכלי הדם במוח), הועלה החשד להתפתחות לא תקינה בקשר בין העורקים והוורידים במוח.
לאחר הערכה ניורוכירורגית במיון על ידי ד"ר גוסטבו רייס – מנהל יחידת ניורוכירורגיה ילדים, הוחלט על אשפוז דחוף של התינוק בטיפול נמרץ ילדים בניהולו של ד"ר בראון.
בבוקר למחרת התינוק עבר צנתור מוח דחוף בהרדמה מלאה והתגלה כי הוא סובל ממלפורמציה עורקית ורידית (AVM), חיבור מולד לא תקין בקשר בין העורקים לורידים בצד שמאל של המוח, בניגוד למצב התקין של קשר בין העורקים הנימים הורידים. מדובר במחלה שיכולה להוביל לדימום במוח ששכיחותו מוערכת בין 2%-6% בשנה.
לאחר 3 שבועות התינוק עבר מספר הדמיות והוחלט שהוא מתאים לטיפול בצנתור לסגירת המלפורמציה.
הצינתור התבצע על ידי ד"ר יעקב אמסלם, מנהל יחידת צנתורי מוח בבית חולים שערי צדק וצוותו. הטיפול התבצע בהרדמה מלאה וערך כארבע שעות. הצנתור עבר בהצלחה, המלפורמציה נסגרה על ידי דבק במלואה, התינוק הוער בחדר הצנתורים ונראה חיוני ויציב ללא חסר ניורולוגי חדש, לאחר אישפוז של יום בטיפול נמרץ ילדים ויום נוסף במחלקה כירורגית ילדים, התינוק השתחרר לביתו.
"במחלות מהסוג הנ"ל הגישה הטיפולית המקובלת בעולם המערבי היא קודם כל, ניסיון לסגירה של המלפורמציה בצנתור תוך כדאי שימוש בדבקים מיוחדים, הממלאים את המלפורמציה וסוגרים אותה. כמו כן, קיימות אופציות כירורגיות לכריתה ישירה של התהליך ולפעמים גם הקרנות ממוקדות של תהליכים קטנים או שארית מטיפולים צינתוריים או כירורגיים", הסביר ד"ר ולדימיר בורודצקי, מצנתר מוח בכיר ומנהל שירות צינתורי שבץ בבית החולים.
ד"ר בורודצקי הוסיף: "ההחלטה על הטיפול בתינוק התקבלה לאחר ישיבה רב תחומית אשר כללה: מצנתרי מוח, ניורוכירורגים ורופאי דימות. לצורך טיפול יעיל בצינתור, נהוג לחכות לספיגה חלקית של הדימום כמספר שבועות על מנת, לקבל תמונה ברורה יותר בצינתור של המלפורמציה ואז לסגור אותה בדבק".
אביו של התינוק סיפר: "הילד שלנו סבל מכאבים קשים ובכי בלתי פוסק. אני מודה לבית החולים, ולכל מי ששם יד ועזר והיה לידנו בתהליך".
