על פי נתוני האגודה הישראלית לסוכרת, בארץ מצויים כ- 400,000 סוכרתיים. עבורם, שמירה על רמת סוכר מאוזנת בגוף, משמעותה חיים תקינים והימנעות מסיבוכים בריאותיים, חלקם קשים. גורמים רבים משפיעים על רמת הסוכר בגוף, בהם תזונה, פעילות גופנית, אורח חיים, מתח, וכמובן, תרופות ו/או אינסולין אותם נוטל הסוכרתי לאיזון רמת הסוכר בגופו.
הקושי במציאת האיזון:
מספר בדיקות הדם השגרתיות אותן מבצע סוכרתי ביום עומד על 4-6 בדיקות. אלה מתארות את רמת הסוכר בדמו ברגע נתון, ואינן מאפשרות מעקב אחר רצף רמת הסוכר לאורך זמן, לקבלת תמונה מדויקת של מצב הסוכרת. סוכרתיים רבים זקוקים לבדיקות רפואיות ולהתאמת תרופות חוזרות ונשנות עד למציאת התרופה האופטימלית והמינון הנכון עבורם, בגלל הקושי ללמוד את המשתנים השונים ואת השפעתם על רמת הסוכר בזמן אמיתי.
כתבנו פינחס קופר מוסר כי עבור קבלת התמונה המדייקת של רצף רמת הסוכר בגוף, פותחה בדיקת CGMS (Continuous Glucose Monitoring System). מדובר על חיישן תת-עורי זעיר, שאינו מורגש, הבודק את רמת הסוכר בדם ברציפות כל 5 דקות במשך שלושה ימים – סה"כ 864 בדיקות. ה-CGMS מאפשר לקבל מידע מקיף על רמות הסוכר ביום ובלילה, ומזהה אירועי צניחת סוכר ויתר סוכר בדם תוך המשך שגרת חייו של הסוכרתי, ללא הפרעה.
למי מומלצת הבדיקה?
ד"ר חוליו ויינשטין, מנהל מרפאת הסוכרת בבית החולים וולפסון, וסגן נשיא האגודה הישראלית
לסוכרת, ממליץ על בדיקת ה-CGMS במקרים הבאים:
* חולי סוכרת מסוג 1 או 2 שאינם מאוזנים באופן אופטימלי.
* חולי סוכרת המתחילים טיפול בכדורים או באינסולין, בדיאטה או בפעילות גופנית שלא הורגלו אליהם: על חולים אלה לבצע את הבדיקה שוב כעבור חודש-חודשיים, על מנת לוודא את התאמת הטיפול, או כיצד משפיעים התזונה או הפעילות הגופנית החדשים על רמת הסוכר שלהם.
* כל חולי הסוכרת המשתמשים במשאבות אינסולין: עבור חולים אלה מומלצת הבדיקה אחת לחצי שנה, גם אם נראה להם שמצבם תקין. הבדיקה עשויה לגלות שינויים שלא היו ידועים להם או לרופא המטפל.
* נשים הסובלות מסוכרת הריונית.
* סוכרתיים עם תוצאות בדיקות דם שאינן חד משמעיות או רציפות: קיימת קבוצת סוכרתיים אשר קיים פער בין בדיקות הסוכר שהם עורכים לעצמם, לבין בדיקות הדם של ממוצע רמת הסוכר שלהם, הנערכות במרפאת הסוכרת אחת לשלושה חודשים.
כיצד פועלת הבדיקה?
חיישן ה- CGMS הזעיר מוחדר מתחת לעור באזור הבטן, וקורא את רמות הסוכר באופן רציף, כאשר המידע נשלח ונאגר במוניטור קטן שגודלו כגודל ביפר, המחובר בחוט דק אל החיישן. הנבדק ממשיך בשגרת יומו ומציין במעין 'יומן' מתי אכל, מתי עסק בפעילות כזו או אחרת וכו'. כעבור שלושה ימים, מחזיר הסוכרתי את המכשיר למרפאת הסוכרת. במרפאה, מועברים הנתונים השמורים בזיכרון המוניטור לתוכנת מחשב ייחודית, המראה את תוצאות הבדיקה באופן גרפי. בעזרת תוצאות אלה קל יותר לרופא ולמטופל לעקוב אחר רמות הסוכר, לאתר את התנודות בהן, ולשפר את הטיפול על מנת להגיע לאיזון טוב יותר.
בדיקת ה-CGMS מתבצעת ברוב מרפאות הסוכרת הגדולות בארץ, בכפוף להמלצת הרופא המטפל, והיא כרוכה בתשלום.
הבדיקה מיוצרת על ידי חברת Medtronic Minimed ומשווקת בארץ על ידי "אגנטק".
זהו המכשיר היחיד מסוגו המאושר על ידי ה-FDA האמריקני.
(פ.ק.)
הקושי במציאת האיזון:
מספר בדיקות הדם השגרתיות אותן מבצע סוכרתי ביום עומד על 4-6 בדיקות. אלה מתארות את רמת הסוכר בדמו ברגע נתון, ואינן מאפשרות מעקב אחר רצף רמת הסוכר לאורך זמן, לקבלת תמונה מדויקת של מצב הסוכרת. סוכרתיים רבים זקוקים לבדיקות רפואיות ולהתאמת תרופות חוזרות ונשנות עד למציאת התרופה האופטימלית והמינון הנכון עבורם, בגלל הקושי ללמוד את המשתנים השונים ואת השפעתם על רמת הסוכר בזמן אמיתי.
כתבנו פינחס קופר מוסר כי עבור קבלת התמונה המדייקת של רצף רמת הסוכר בגוף, פותחה בדיקת CGMS (Continuous Glucose Monitoring System). מדובר על חיישן תת-עורי זעיר, שאינו מורגש, הבודק את רמת הסוכר בדם ברציפות כל 5 דקות במשך שלושה ימים – סה"כ 864 בדיקות. ה-CGMS מאפשר לקבל מידע מקיף על רמות הסוכר ביום ובלילה, ומזהה אירועי צניחת סוכר ויתר סוכר בדם תוך המשך שגרת חייו של הסוכרתי, ללא הפרעה.
למי מומלצת הבדיקה?
ד"ר חוליו ויינשטין, מנהל מרפאת הסוכרת בבית החולים וולפסון, וסגן נשיא האגודה הישראלית
לסוכרת, ממליץ על בדיקת ה-CGMS במקרים הבאים:
* חולי סוכרת מסוג 1 או 2 שאינם מאוזנים באופן אופטימלי.
* חולי סוכרת המתחילים טיפול בכדורים או באינסולין, בדיאטה או בפעילות גופנית שלא הורגלו אליהם: על חולים אלה לבצע את הבדיקה שוב כעבור חודש-חודשיים, על מנת לוודא את התאמת הטיפול, או כיצד משפיעים התזונה או הפעילות הגופנית החדשים על רמת הסוכר שלהם.
* כל חולי הסוכרת המשתמשים במשאבות אינסולין: עבור חולים אלה מומלצת הבדיקה אחת לחצי שנה, גם אם נראה להם שמצבם תקין. הבדיקה עשויה לגלות שינויים שלא היו ידועים להם או לרופא המטפל.
* נשים הסובלות מסוכרת הריונית.
* סוכרתיים עם תוצאות בדיקות דם שאינן חד משמעיות או רציפות: קיימת קבוצת סוכרתיים אשר קיים פער בין בדיקות הסוכר שהם עורכים לעצמם, לבין בדיקות הדם של ממוצע רמת הסוכר שלהם, הנערכות במרפאת הסוכרת אחת לשלושה חודשים.
כיצד פועלת הבדיקה?
חיישן ה- CGMS הזעיר מוחדר מתחת לעור באזור הבטן, וקורא את רמות הסוכר באופן רציף, כאשר המידע נשלח ונאגר במוניטור קטן שגודלו כגודל ביפר, המחובר בחוט דק אל החיישן. הנבדק ממשיך בשגרת יומו ומציין במעין 'יומן' מתי אכל, מתי עסק בפעילות כזו או אחרת וכו'. כעבור שלושה ימים, מחזיר הסוכרתי את המכשיר למרפאת הסוכרת. במרפאה, מועברים הנתונים השמורים בזיכרון המוניטור לתוכנת מחשב ייחודית, המראה את תוצאות הבדיקה באופן גרפי. בעזרת תוצאות אלה קל יותר לרופא ולמטופל לעקוב אחר רמות הסוכר, לאתר את התנודות בהן, ולשפר את הטיפול על מנת להגיע לאיזון טוב יותר.
בדיקת ה-CGMS מתבצעת ברוב מרפאות הסוכרת הגדולות בארץ, בכפוף להמלצת הרופא המטפל, והיא כרוכה בתשלום.
הבדיקה מיוצרת על ידי חברת Medtronic Minimed ומשווקת בארץ על ידי "אגנטק".
זהו המכשיר היחיד מסוגו המאושר על ידי ה-FDA האמריקני.
(פ.ק.)