Gender Differences in Autism Spectrum Disorder: A Systematic Review of Diagnosis, Intervention, and Outcomes
אפילו עשיתי בשבילכם גוגל טרנסלייט
הפרעת הספקטרום האוטיסטי (ASD) מציבה אתגרים ברורים באבחון וטיפול, במיוחד בהבנת הבדלים מגדריים בהצגת תסמינים וביעילות ההתערבות. יחס האבחון של ASD בין גברים לנשים, המצוין לעתים קרובות כ-4:1, מוטל בספק יותר ויותר עקב הצגת תסמינים עדינה יותר אצל נשים, דבר התורם לתת-אבחון משמעותי. סקירה שיטתית זו עקבה אחר הנחיות PRISMA כדי לנתח נתונים מ-47 מחקרים, שבחנו הבדלים מגדריים באבחון ASD, ביטוי תסמינים ויעילות ההתערבות. נשים עם ASD מפגינות בתדירות גבוהה יותר תסמינים פנימיים כמו חרדה, נסיגה חברתית וקשיי ויסות רגשי, בניגוד להתנהגויות חיצוניות האופייניות לגברים. ניתוח של למעלה מ-1,000 אנשים מגלה כי 75% מהגברים מפגינים תכונות בולטות כמו התנהגויות חוזרות ועיכובים בדיבור, בהשוואה ל-40% בלבד מהנשים. לעומת זאת, למעלה מ-60% מהנשים מפגינות התנהגויות הסוואה חברתית, המסתירות את תסמיניהן ומסבכות את האבחון. בנוסף, מחקר זה בוחן הבדלים מגדריים בתגובה להתערבות, ומצא כי בעוד ש-70% מהגברים נהנים מהתערבויות מסורתיות כמו ניתוח התנהגות יישומי (ABA) וטיפול קוגניטיבי התנהגותי (CBT), רק 45% מהנשים מראות התקדמות דומה. נשים עם ASD נהנות יותר מטיפולים המתמקדים בוויסות רגשי, תקשורת חברתית והתנהגויות אדפטיביות, דבר המדגיש את הצורך בגישות רגישות למגדר. בהתבסס על ממצאים אלה, המחקר תומך בפיתוח כלי אבחון המתחשבים במאפייני ASD ספציפיים למגדר, וקורא לאנשי מקצוע בתחום הבריאות להיות ערניים יותר בזיהוי תסמיני ASD עדינים יותר אצל נשים. יתר על כן, יש לארגן מחדש תוכניות התערבות כדי לשלב רכיבים חברתיים ורגשיים המטפלים בפרופילים הייחודיים של נשים עם ASD. יש לחנך גם משפחות ומטפלים להכיר בהבדלים מגדריים אלה, מה שיאפשר זיהוי מוקדם יותר וטיפול מותאם אישית יותר. טיפול בפערים אבחנתיים והתערבויות אלה ישפר משמעותית את התוצאות ארוכות הטווח עבור נשים עם ASD.