@הסטורי

@די שרוט

אתה יודע, בית, עבודה, ילדים, סומבררו וחליפת צלילה שקופה ביום יום עם פרוות מינק. ממוצע ונורמלי לחלוטין לימי שלישי.
 

שאל את קצין המבחן שלי.

הייתי רוצה לדעת את עצמי.

הניק שאני רוצה @ימח שם ערפאת 
רק חבל פעם הוא היה הרבה יותר בלהט דספרא וסייפא (בעיקר סייפא)

@ימח שם עראפת 

אבל מסיבות לא חיוביות

בעיקר מפורום אקטואליה וחדשות

אבל זו אחת מהמידות הרעות שלי. אני חשופה מדי. צריך לעבוד על צניעות (פנימית, לא חיצונית)

לפי מה ששמעתי מזקני הפורום, היו בעבר כמה מפגשי ניקים...

בחתונה שלי היו 2 שולחנות של ניקים (טוב זאת לא חוכמה. כי גם אישתי חברת פורום)

בעבר הרחוק היינו נפגשים סביב פעם בחודש לפחות

היה מפגשים בסיבוב שערים

היו מפגשים בגן סאקר

היו מפגשים באיציק הקטן

אפילו פעם עשינו שבת יחד

זה מה שהיה בתקופתי

חשיפה.

האמת שאיכשהו יש לי בדמיון איך כל אחד מהניקים נראה (כמובן אילוסטרציה)

^אילוסטרציה^

בגדול לא ממש רלוונטי מה התווי פנים של כל אחד מהניקים פה

כיוון דתי אפשר לשער מהתגובות

יותר מעניין אותי במה אנשים פה עוסקים מאשר הנראות שלהם...

אני אגיד לך במה כל אחד עוסק... (נכון לא נכון העיקר אני מחרטט בביטחון)

הניק שהכי מסקרן אותי במה הוא עובד זה @פשוט אני.. 

או משהו בסגנון... ולכל הפחות באיזה משרד... @פשוט אני.. תכוון אותי?

הסתמכתי על מה שקראתי ממך עד עכשיו ועל צורת ההתנסחות שלך... או משהו שקשור לחינוך או פסיכולוג...

אבחון מחלות מוקדם?...

שזה בערך %78 מכל העבודות בעולם...

מבחינת ניסוח מעולה שלך.

בוא נגיד שגם אם אתה תטעה, עדיין יהיה קשה להפריך את הטעות שלך... (ככה זה מצטייר לי לפחות)

וגם 141K החזרי מס זה לא משהו שבא ברגל 🙃

ורכב כסוף זה בכלל ליחידי סגולה

או להישאר בחוסר ידיעה, שזה גם סבבה.

חוקר בתחום הגנטיקה והקשר של גנים מסוימים לדמנציה ולסרטן (אך בשנים האחרונות מתמקד בעיקר בדמנציה),

תואר שלישי בתחום קשור (למרות שבאופן רשמי אני ד"ר לפילוסופיה),

זכיתי לעבוד בצוות של בחורה חביבה שזכתה בפרס נובל (כבר לא עובד איתה בהווה).

בעז"ה מקווה ומאמין שבעוד כמה עשרות שנים, יהיה לי חלק בכך שאנשים רבים יזהו את הילדים שלהם (ואת עצמם).

M.D זה בפועל תואר שני

שנקרא ד"ר לרפואה

כן. זה טכני, אבל כל הדברים האלו הם טכניים

למה? מן הסתם סיבות היסטוריות, בדיוק כמו אלו שיצרו את המצב שבו אתה ד"ר לפילוסופיה 

דוקטוקרט לפילוסופיה? או שכתבת בצחוק שאתה ד"ר לפילוסופיה?

ואין דבר כזה ד"ר לכלכלה או ד"ר להנדסת מחשבים.

באופן רשמי, כל תואר ד"ר מחקרי הוא דוקטור לפילוסופיה, ועל התעודה יהיה כתוב PhD,  שזה בעצם Philosophiae Doctor.

למה זה ככה? 

לפי ויקיפדיה:

בהקשר של התואר "דוקטור לפילוסופיה", המונח "פילוסופיה" אינו מתייחס לתחום האקדמי של הפילוסופיה, אלא נעשה בו שימוש במובן רחב יותר בהתאם למשמעות היוונית המקורית, דהיינו, "אהבת החוכמה".

תאר לך מה זה להיות ד"ר בבית חולים,

אבל לא להיות רופא...

בכנות מרבית- נשמע חלום של מקצוע.

מהצד לפחות נראה מקצוע מעניין בטירוף עם תחושת שליחות עמוקה.

ואם לקנא במישהו בעולם הזה, זה במקצוע שלך😉

ואם בא לך טיפה לפרט על זה "שאנשים רבים יזהו את הילדים שלהם (ואת עצמם),"

יש גנים שמעלים מאוד את הסבירות ללקות בדמנציה, ולצערי בישראל אין מודעות לזה למרות שהגנים האלה יחסית נפוצים אצל יהודים אשכנזים.

אנחנו מאתרים אנשים עם הגנים הבעייתיים האלה, ועורכים מחקרים מסוגים שונים עם מטרות שונות.

אחת המטרות היא להבין את המנגנון - מה בדיוק בגן הזה גורם לדמנציה (בדרך כלל כשיש גן שמוביל למחלה, אז בשלב הראשון יודעים רק שגן X גורם ל-Y (או מעלה את הסבירות ל-Y), ולוקח עוד זמן רב של מחקר עד שמבינים למה X גורם ל-Y, כלומר מה המנגנון שמשתבש, מה הגן הזה אמור לעשות אצל אנשים לא נשאים אבל לא יודע לעשות אצל אנשים נשאים וכו').

ברגע שמבינים את המנגנון, נפתח פתח אדיר למחקר על אפשרויות טיפול. *

יש גנים שבהם אנחנו עוד רחוקים שנים רבות מהבנת המנגנון שלהם,

ויש גנים שבהם המנגנון כבר ידוע אבל אנחנו רחוקים שנים רבות מהשגת תרופה או טיפול ש"יתקנו" את מה שהגוף עושה לא טוב בגלל הגן הזה.

בנוסף לטיפול ספציפי שנאבק באופן ממוקד במנגנון המחלה, יש הרבה מחקר על שינוי אורח חיים באופן כללי והשינוי שזה גורם לסיכויים ללקות במחלה.

למשל:

לאשה עם BRCA ו-BMI מעל 35, יש יותר סיכויים לחלות בסרטן מאשר אשה עם אותו הגן שלא סובלת מעודף משקל. 

למה? עוד לא בדיוק ברור, אמנם יש כל מיני השערות.

הבעיה עם דמנציה בגיל השלישי היא שקשה מאוד לחקור את הטיפול לזה, כי המחלה עצמה מתפתחת בדרך כלל לאחר גיל 65, וכדי שהטיפול יהיה יעיל צריך להתחיל אותו אפילו בגיל 35. לכן מחקרים בתחום הזה יכולים לקחת עשרות שנים, וכל זה רק בשביל לגלות ש... לא, אין הבדל, הטיפול שהבאת לאותו אדם לא שינה את הסיכוי שלו ללקות בדמנציה.

אז כמובן לא מנסים רק דבר אחד, אלא הרבה מאוד סוגים שונים של טיפולים ושינויי אורח חיים, מבודדים משתנים, מחלקים אנשים לקבוצות... וזה מעלה קושי נוסף: 

נניח אני אגיד למישהו שהליכה של 5 ק"מ ביום, לצורך הדוגמה, תוריד דרמטית את הסיכוי שלו לחלות.

מה הסיכוי שהוא באמת יקשיב לי במשך 30 שנה? מילא אם זה היה חודש... אבל 30 שנה? אפילו אם היה מדובר בכדור פשוט, אז רוב האנשים היו נשברים בדרך. אז קל וחומר כאשר אני מבקש מאנשים לשנות את אורח החיים שלהם... זה מאוד מאוד מקשה על המחקר.

אם נניח יש טיפול לאנשים שכבר חולים בסרטן, אז קל לבדוק אחרי חודש או חצי שנה או שנה מה קרה לסרטן: התפשט? נעצר? נסוג?

אבל כאשר אני לוקח אדם בן 50 שכבר 10 שנים לוקח תרופה מסוימת בשביל להוריד את סיכוייו ללקות בדמנציה, אין לי כרגע שום דרך לבדוק האם בכלל השפעתי עליו בצורה כלשהי. אני אהיה חייב לחכות עד שהוא יגיע לגיל המתאים, ביחד עם כל הקבוצה שלו וכל קבוצת הביקורת, בשביל להבין אם יש הבדל. ליתר דיוק יש כל מיני בדיקות שאפשר לעשות כדי לראות את מתפתחת דמנציה עוד שנים רבות לפני שאותו אדם בכלל יידע שיש לו דמנציה (ולפני שהמשפחה שלו תדע, שזה בדרך כלל לצערנו קורה מוקדם יותר), אבל הן מאוד לא חד משמעיות.

דרך אחרת לזרז עניינים היא לחקור את אלה שכבר התחילה להם הדמנציה, ואז לראות האם הטיפולים מאטים את החמרת המחלה.

אבל גם בזה יש הרבה בעיות, ואכמ"ל כי חפרתי.


*למשל מוטציות בגן BRCA: כבר לפני עשרות שנים ידעו לקשר בין הגן הזה לבין סרטן, אבל לקח זמן רב מאוד עד שהבינו את המנגנון.

במצב רגיל, הגן BRCA אחראי לכך שהגוף מתקן שברים דו גדיליים ב-DNA, וכך הוא מונע מקרים רבים של התפתחות תאים סרטניים. אם הוא לא מצליח לתקן את התא, הוא מונע ממנו להתפשט, ולפעמים מערכת החיסון היא זו שמחסלת את התא הפגום.

כלומר לכמעט 100% מהאוכלוסייה יש תאים עם מוטציות שיכולות לגרום לסרטן, אלא שהגוף ברוב מוחלט של המקרים מחסל את התאים האלה מיד בהתחלה, ואז למעשה אין באמת מחלה פעילה.

כאשר יש מוטציות מסוימות בגן הזה, הן משבשות את התפקוד שלו, והגוף למעשה לא מצליח לתקן בצורה יעילה את נזקי ה-DNA שבתאים, ולכן הסיכון לסרטן עולה במאות אחוזים.

בגיל צעיר הגוף עוד מצליח להתמודד, אבל עם הגיל כמות הנזקים עולה משמעותית, ואז כאשר הגן שאמור לתקן אותם לא עובד כמו שצריך - הגוף פשוט לא עומד בעומס, והסרטן יתחיל להתפשט.

האמת שהיה מאד מעניין לקרוא!!

לא הייתי מתנגדת לעשות הסבת מקצוע לתחום הזה

באמת שתמיד חלמתי על הכיוון התעסוקתי הזה (כיום עובדת במקצוע חביב אך לא שאיפת חיי)

תואר ראשון בביולוגיה מולקולרית מספק? 

חסר כסף למה? למימון המחקרים?...

עם תואר ראשון בביולוגיה אפשר בעיקר להתקבל לתואר השני, לא להתקבל לעבודה במחקר...

וכן, חסר כסף למימון מחקרים.

רוב המחקרים עולים מיליונים, ורוב המחקרים מסתיימים בכישלון. לכן קשה מאוד לקבל מימון...

אבל אם כבר יש תוצאות ראשוניות טובות, אפילו לפני שזה מוכח ברמה קלינית, אז המימון נהיה הרבה יותר נגיש. 

בשביל להתקבל לעבודה במחקר?

חושבת מעכשיו איך לגייס משקיעים/ תורמים...

תואר ראשון 3 שנים,

תואר שני שנתיים,

תואר שלישי זה כבר תלוי בך... אבל תוך כדי התואר השלישי כבר אפשר לעבוד, זה בדיוק השלב שבו עבדתי עם הבחורה החביבה זוכת הנובל. 

(להגיד ''עבדתי איתה'' זה נשמע כאילו אנחנו שווים, אבל ''עבדתי תחתיה'' נשמע לא יפה לדעתי, וזה לא שהיא הייתה בוסית שלי במובן של לבקש ממנה ימי חופש או העלאות שכר...)

אם יש אחוזי השמה גבוהים אני לגמרי שם

לא מכיר מישהו שלמד איתי והיום מובטל...

חלק במערכת החינוך,

חלק במחקר בבתי חולים או אוניברסיטאות,

חלק עובדים בחברות רפואיות (כמו חברות תרופות או בתי חולים) במשרות שכיר רגילות,

חלק עובדים בסטארטאפים רפואיים למיניהם. 

אם אני נבדקת היום (בתור בנ"א בריא לחלוטין ב"ה) אז אני יכולה לדעת אילו מחלות אני נשאית ואיזו שגרת חיים כדאי לאמץ בשביל להפחית את הסיכון?

אם אתה מחפש נסיינים אני פה(:

חח תמיד שאני פוגשת מישהו מתחום המחקר הרפואי בא לי לשאול אותו מלא שאלות כי זה באמת אחד התחומים המרתקים בעייני! אז סורי אם חפרתי...

עובד כמעט רק עם מטופלים יהודים אשכנזים,

לא יהודים מעדות המזרח ולא ערבים...

לא הכי בעייתית בעולם,

אבל מבין האוכלוסיות שיש בישראל בפרט ובעולם המערבי בכלל,

יש להם מקום מכובד...

למשל בארצות הברית, שם היהודים האשכנזים מהווים בערך 1.5% מהאוכלוסייה, יש מספיק יהודים אשכנזים עם צרות גנטיות בשביל לפרנס אלפי חוקרים גנטיים...

 מעורבת עם גנטיקה יהודית-מזרחית 

זה באמת תחום מדהים.

גם פחות סיכוי למחלות פעילות וגם פחות סיכוי לנשאות של גנים בעייתיים, אבל גם אם הסטטיסטיקה משתפרת זה לא מבטיח תוצאות טובות בפועל

אח"כ מגיעים למחלקות ילדים סיעודיות (ה"י) וכמעט כולם חרדים או בדואים

כי הגנים הרציסיבים הכי מתבטאים אצלם.
 

כמו בכלבים, מעורב פחות יפה מגזעי.

סתם....😉

אבל כמובן גם זוג מאותה עדה או שניהם אשכנזים זה לא מסוכן ולא צריך לחשוש. אבל עדיף לעשות בדיקת דור ישרים ליתר בטחון, אצל אשכנזים אם שניהם אשכנזים

מחלה מגן רציסיבי תהיה מבוטאת רק אם 2 ההורים נשאים של הגן הרציסיבי.

בנישואי קרובים יש יותר סיכוי ששני ההורים יהיו נשאים של אותו גן רציסיבי דומה.

2 אשכנזים אקראיים בגדול הם בעלי קרבה גנטית משפחתית מאוד גדולה (נראה לי כמו בן דוד שישי בקבוצות אחרות) , כי בעבר  הרחוק האשכנזים היו קבוצה קטנה שגדלה מאוד ולא הרבה ספרדים התערבבו בתוכם , והם התחתנו רק בינם לבין עצמם.

בעוד הספרדים היו קבוצה בעבר גדולה יותר, והם התערבבו עם יהודים אחרים עם מטען גנטי שונה קצת (נגיד מרוקאים עם עירקים, שרחוקים מאוד גיאוגרפית), ולכן זה יצר מגוון גנטי גדול, בעוד שאצל האשכנזים המגוון קטן.

ובאופן כללי היהודים הם אחד העמים הגדולים שבאלף שנה האחרונות עד הזמן האחרון בקושי התחתנו עם עמים אחרים, ובקושי היה גיורים באלף שנה האחרונות. אז אין גם מגוון גנטי מעמים אחרים.

@אנתיפט גזען גאה בך!!

והידע הגנטי זה מידע כללי.

כל הכבוד.

הלוואי והמחקר יצליח

זה ביולוגיה והתמחויות בביולוגיה או מדעי המוח או משהו אחר?

אני מכירה אנשים עם דמנסיה. האם אפשר לקבל

עצה מה יכול למנוע את הדבר הנורא הזה?

באמת. מאוד אעריך אם תענה.

זכה למצוות!

מאוד כואב

זה על לוחמי המחתרות

והם גם לא תמיד כובשים רק מגינים
אני לא מניח שהם חולמים למות בעד ארצם...
והם לא רוצים "דמעת אימהות שכולות מבנים ודם תינוקות טהורים"

אני אישית באמת מעדיף בגיל 70 - 80 צלול ולא 90 גמור...
השתקתי פעם מישהו שאמר לי ביומולדת "עד 120" אמרתי לו 80 אני מעדיף...

ומתפללים ל"אריכות יימים ושנים"

לא בלבל וערער ולו במעט את היהודי שבך? (לא מבחינה גנטית תורשתית)?

מעתה והלאה לא אעז להיכנס עמך לשום דיון.....איך אני יכולה לעמוד מול ידע כזה?.......

התחלת ללמוד ביולוגיה והחלטת להתמחות בתחום המסויים הזה?

אלא שרשמית מסיבות היסטוריות, כל ד"ר כללי מכונה באדמיה "ד"ר לפילוסופיה" זה תואר היסטורי שאין לו משמעות לימינו. ואין לזה קשר באמת לפילוסופיה.

פילוסופי.....

זאת באמת התמונה שלי.

כי ישנם מאות מיליונים של חתולים כאלו בעולם. (חתול טאבי)

את לא יכולה להבדיל בין חתולים?

נראה לי שיותר קל לי להבדיל בין חתולים לחתולים מאשר בין אנשים לאנשים.

יותר קל לי להבדיל בין סינים

על נצלושים ולא יעזור לך שנבחרת לחביב הקהל 

וכל מועצת החתולים הזמניים והקבועים לא יוכלו להושיע אותך

אבל לא מבדילה בין שום חתול למעט שחור/ ג'ינג'י/ אפור/ אם יש עוד צבעים לא התעמקתי.

מעריך שאם הייתי פוגש אותו בחיים האמיתיים לא הייתי מעז לחלוק עליו, אבל פה זה פורום...

אפילו תוך גדי

 הספונג'ה.......וכי קלות כל אלו בעיניך?!

לולאי השיעור שלו הקשבתי היום, לא הייתי עושה כל זאת. או שהייתי עושה

זאת באיטיות, בחוסר חשק, בלשוטט מחשבתית בכל מיני מקומות , העיקר לא

כאן, ליד הכיור, השיש....

השיעורים שלו עוזרים לי לעשות מה (מה לעשות, אני מודה ומתוודה) - שאיני

אוהבת... זה לא נשמע מכובד כל כך,  לערבב צלחות ותרסיס לניקוי חלונות

עם דעת  וחכמה כל כך נפלאות, אבל זמני לא כל כך פנוי,  Young man.......

א

אני לא טיפוס שלומד ללא הרף, הלוואי. אבל, כשלא נמצאים

במסגרת תורנית איזושהי,  אז בלי לשמוע משהו תורני, אני

מרגישה שהופכת יותר ויותר לבורה ועמת הארץ. 

הלוואי והייתי מקשיבה לרב לוי

ודומיו - יותר.  הרבה יותר. וחוצמזה...זה כיף!!

ברור עם זאת, שיש אנשים הרבה יותר עסוקים

ממני. עובדים המון שעות, לומדים, פעילים....

אגב, השיעורים של הרב לוי נמסרים

לציבור של בעלי תשובה, או אנשים

שמתעניינים....ובכל זאת, הם עמוקים,

מלאי מחשבה, משהו!!

א גיט ווך!

לילמנוחה!

זה תחום אומנותי

אימון/ טיפול זה תחום פסיכולוגי

יש לא מעט תחומים/ משרות שאפשר להתחיל בקטן ולצמוח

ותכלס קריירה נבנת כמעט תמיד ככה

מקטן (בסוג משרה/ כמות השקעה/ ידע/ משכורת) למשהו שיכול לגדול 

עולם האימון והטיפול - מין משהו כזה שלומדים בקטן מהצד.

זוועה.

הלוואי שאחד כזה ייתבע פעם, והפיצויים שהוא יצטרך לשלם ילמדו את כל השרלטנים שיש אחריות למעשים שלהם.

שכמו שאי אפשר ללמוד בזום בקורס של חודשיים איך לבנות בניין כך שהוא לא ייפול ברעידת אדמה, כך אי אפשר ללמוד באיזה קורס קקמייקה איך לטפל בנפשות של בני אדם. 

אבל זה רווח לצערי

א. אדם שבוחר להיות מטופל או מאומן ע"י בוגר קורס ללא ניסיון הרי שהבחירה בידו ועליו לשאת בתוצאות.

ב. אינני רואה בהכרח אינדיקציה לטיב הטיפול ומספר השנים שהמטפל בילה באקדמיה, או במוסד שבו הוא למד.

שהבעיה היחידה בו זה שהוא ממכר.

אה וגם שאין הקלטות.

זה מרגיש כמעט כמו וואטסאפ

@משה

אני זוכר נכון?

כלומר,  הש"א לא תומכת בזה. אבל אם המכשיר תומך בזה אז הש"א יודעת להציג.

אולי פעם יהיה לי כח להתמיך את הזוועה הזו. אם זה יקרה, זה יקרה עם תמלול מובנה.

ותראה.