מגה קוד נחמד ומאתגר.אילותי לעזרתי
הרבה זמן לא היו פה מגה-קודים אז החלטתי להרים את הכפפה בעקבות מקרה מעניין שהיה לי.
ניידת ממרחב כל שהוא אתם יוצאים לרחוב חג האסיף, גברת בת 87 לאחר עילפון
אנמנזההדרכה
איך היא נראית
מה המדדים
מה קדם לעילפון
האם יש תלונות נוספות
מה הרקע הרפואי והפרמקולוגי
תשובות לאנמנזהאילותי לעזרתי
כשאתם מגיעים אתם רואים אותה כבר שכובה על הספה, לא חיוורת ולא מזיעה אבל נראת חלשה. כשאתם שואלים אותה איך היא מרגישה ומה קרה היא ממלמלת שהיא חלשה. הבן אומר שהיא לא ככה בדרך כלל. בבדיקה דופק 64 לא סדיר, לחץ דם 160/80 וסוכר 99. לאחר שהבן אומר שהיה לה סיפור דומה לפני שבועיים אתם מוצאים מכתב שיחרור שבו כתוב שברקע יש יתר לחץ דם ומקבלת תרופות בשבילו ושנמצאה הפרעת קצב חדשה (אטריאל פלאטר) ולכן היא מקבלתגם מדללי דם ותרופה להפרעת קצב (לא זוכר איזה)
חג שמח!בן של מלך
ב"ה
יציבה? או לא יציבה?
אם הבנתי נכון זה חדש אצלה, אבל זה פעם שניה?
שואל מה נתנו לה בפעם הראשונה ואיך טיפלו בזה בפעם הראשונה.
מחכה לתשובה מהגברת
חגים וזמנים לששון!אילותי לעזרתי
בעיקרון יציבה (אלא אם כן מבחינתך דופק לא סדיר 64 שנמשך כבר שבועיים זה לא יציב)
הגברת לא משתפת פעולה כל כך (בכל זאת חלשה) והבן אומר שנתנו טיפול תרופתי של נוגדי קרישה ותרופה להאטת הקצב ( לא זוכר איזה ולא רוצה להטעות) אבל היא לא לקחה היום את אחת מהתרופות שנתנו לה. זאת הפרעת קצב חדשה אבל קיימת כבר שבועיים
אממ..בן של מלך
ב"ה
ממליץ בתור התחלה לקחת את התרופות
המשך
אם זה קיים כבר שבועיים זא שזה כרוני ואיך דרך ברמתי להפוך.
בית החולים נתן תרופה (מדללי דם) והיא צריכה לקחת.
אולי איקקור.
צודק. אבל בוא נמשיך את המגה קוד ברמת הלבן:אילותי לעזרתי
כלומר, בתור צוות לבן שמטפל- מה הלאה עם מה שרשמתי למעלה- כן/לא נטן? פינוי? טיפול ברמתינו?
פינויבן של מלך

ב"ה

אחרי שאני מסביר לה שחשוב שהיא תיקח את התרופות שלה כל יום.

טיפול ברמתנו?

היא יציבה? או לא?

תאורטית - אם היא לוקחת את התרופה שלה יכול להיות שהיא תסרב להתפנות וזה הגיוני כי היא תלויה בתרופות שלה אז אם היא לא לוקחת את התרופות שלה יכול להיות שהיא תפתח קריש דם וזה לא מומלץ.

אם יש לי חשד שהיא לא יציבה אני אזמין / אחבור אל נטן

אז תקבל החלטה.אילותי לעזרתי
תחליט אתה אם היא יציבה לפי המדדים שנתתי (דופק 64 לא סדיר, לחץ דם 150/80 סוכר 99, נשימות 16 אפקטיביות)
יש עדיפות ליעד פינוי? באיזה נסיעה?
אז ככהבן של מלך
ב"ה
נוטה ליציב,
לוקח בדחוף (כי אני לבן)
יעד פינוי - באיזה מרחב אתה רוצה להיות?
ירושלים - שעצ או עין כרם תלוי איפה אני נמצא בעיר
פינויאילותי לעזרתי
למה בדחוף?
אתה חמש דקות משע"צ ועשר דקות מעין כרם. משפחה רוצה שערי צדק. (למי שלא ירושלמי - הדסה עין כרם זה מרכז על- level A). במהלך ההעברה מהכיסא למיטה של האמבולנס החולה מתחילה לשאול שוב ושוב לאן לוקחים אותה ולמרות שהצוות והמשפחה עונים לה היא ממשיכה לשאול
שוב ושוב...
למה בדחוף?בן של מלך
ב"ה
כי אני לבן, ואין לי יכולות מיוחדות חוץ מללחוץ על הגז במקרה הזה.
הוא מתחיל להיות לא מפוקס? מבולבל?
אני מנסה לדבר איתו ולראות מה קורה. (או איתה זה לא קריטי..)
סבבה. כוונת שאלתיאילותי לעזרתי
מה הסיבה בסיפור של המקרה שגרמה לךלפנות בדחוף? לאן אתה מפנה?
הסיבהבן של מלך

ב"ה

הסיבה שאני מחליט על דחוף היא לא בגלל שהשעה היא עשרה ל7 או 3 או 11 אלא בגלל שאין לי יכולת טיפול ברמת הלבן ששווה משהו.

כל הדרדרות ולו הקטנה ביותר - אין לי מה לעשות

ולאן אני מפנה - מקום שיש לו מחלקה קרדיולוגית (מבחינתי שעצ או עין כרם)

גם לשבר ברגל אין לך יכולת טיפול...אילותי לעזרתי
ובכל זאת צריך סיבה מוצדקת. אבל מדבריך משמע שבגלל ההפרעת קצב אתה רוצה לנסוע בדחוף. (הבילבול לא מטריד אותך? אתה לא רוצה לעשות עם זה עוד משהו?) בכל אופן- מיד לאחר שהנהג התחיל לנסוע הכרת המטופלת מתחילה לשקוע והיא מגיבה לכאב בלבד במילים- איי כואב לי והיא שוב מאבדת הכרה (מעורפלת הכרה בלעז) מה עכשיו?
מזמין נטןבן של מלך
ב"ה
בודק נשימה ודופק, הערכה מחודשת
נטנים תפוסים.אילותי לעזרתי
דופק 66 לא סדיר. לחץ דם 160/90
נשימות 18, נראות אפקטיביות
ממשיך בפינוי (דחוף בי"ח קרוב) - אין משהו שאני יכול לבדוקבן של מלך

ב"ה

סוכר חוזר?

 

ויש משהו שאתה יכול לעשות?אילותי לעזרתי
בארבע דקות שנשארו לך עד לבית חולים? סוכר 100
חשד למשהו?
...יומשמייח לכולם

בס"ד

לא מתמצאת בזה כ"כ.... רק עברתי קורס,

אבל אולי אם אתה אומר שהחולה לוקחת כדורים לדילול דם ונגד קרישה,

והיום לא לקחה את הכדורים והיא כבר לא כ"כ מפוקסת זה בגלל בעיות בזרימת הדם,

לכן צריך פינוי דחוף כדי לא להגיע למצב של אי ספיקה... 

(וזה שהיא מתחילה להתבלבל זה רק מראה שהזמן דופק ושיש הדרדרות...)

 

ותכתבו עוד מקרים, זה מעניין ומלמד

מחשבה יפה!אילותי לעזרתי
אבל ההנחת יסוד שלך לא לגמרי נכונה. מה ש"מדללי דם" עושים זה למנוע צימוד של הטסיות אחת לשניה וליצור קרישים או למנוע את את אחד מהפקטורים בתהליך הקריש.
אם נלך עם קו המחשבה שלך- אז למה זה הידרדר כל כך מהר למעורפלת הכרה?
זאת בדיוק המטרה בלהעלות מגה-קודים
אהה... אופס..יומשמייח לכולם

בס"ד

אבל מה שחשבתי לפני כן, היא הידרדרה מהר כי דם לא הגיע בצורה מספקת ונכונה ובכמות בספיקה לכל הגוף.. (למוח..)

 

 

אז מה היה בסוף?יומשמייח לכולם


מה היה בסוף-אילותי לעזרתיאחרונה
במקרה האמיתי אמרנו למשפחה שנפנה לעין כרם (מרכז על) למרות שהם מעדיפים שע"צ (עקב הבילבול החריף שצץ+לחץ דם טיפה גבוה למרות שלקחה את התרופה להורדת לחץ דם), נתנו חמצן והעברנו דיווח על מעורפלת הכרה עם חשד לפגיעת ראש. כשהגענו שוב להע"כ אחרי שלוש שעות התברר שיש למטופלת דימום סאב-דוראלי.. יישר כוח לכל מי שהשתתף!
תגידו רגעעלמת חן

דוד שלי נפל ואיבד הכרה ועכשיו הוא התעורר ומדבר חלש

השאלה שלי מה יכולה להיות הסיבה ששמו אותו בטיפול נמרץ?

לכאורה הוא בעצם רק התעלף

לא יודע כמה פעיל פה...ניב שטרן
אבל מישהו יודע על קורס חובשים לביינישים בבין הזמנים?
בדקת עם איחוד הצלה?פתית שלג
א. איפה בודקים?ניב שטרן
ב. בעיקרון אני מעדיף לעשות דרך מד"א...
תתקשר אליהםפתית שלג

גם לאיחוד הצלה וגם למד"א.

אני יודע פשוט שבאיחוד הצלה מצוי יותר קורסים נפרדים.

ולפי מה שידוע לי מד"א מכבדים את הקורס של איחוד הצלה.

(ואם אתה מתכוון להתנדב, אז התשלום סמלי..)

מה המספרים?ניב שטרן
מדא *8101 איחוד 025436540פתית שלגאחרונה
ואולי תעדכן פה בפורוםפתית שלג
קורס חובשים מבחן אג''ם עזרה דחוף בבקשהcatt

שלום, יש לי מועד ג' של מבחן אג''ם (נהלים עברתי ברוך השם)
אני לא מצליח להתכונן, כל החומר לא ברור, מפוזר ומאוד ארוך, זה לא כמו עם שאר החומר והמבחן המסכם אותו עברתי בקלות.
למישהו בבקשה יש את המבחנים עם תשובות? אני חייב ממש ממש דחוף, אני לא רוצה ליפול בקורס חובשים שהשקעתי בו אלפי שקלים ומעל חצי שנה בגלל המבחן השטותי הזה
תודה רבה לעונים!!

קורס חובשת או מ"ער לנשים בלבד ?אין
יש דבר כזה?
אולי באיחוד הצלה,לא לנוערישראלית2❤🇮🇱אחרונה
שאלה על קורס 60ישראלית2❤🇮🇱
אהלןן
מישהו יודע במקרה אם בקורס 60 יש דברים עם אינפוזיות/ורידים/מחטים? אני ממש מפחדת מזה אבל ממש רוצה לעבור את הקורס..בעייתי?😅
בגדול לא אמור להיותהריון ראשון13

כי נוער לא מתעסקים בזה..
מקסייימום מלמדים בדיקת סוכר שזה עם מחט לא ניראית 

ואי פצצהה(; תודה(:ישראלית2❤🇮🇱אחרונה
התנדבות בנטןמנ1
אם אין בתחנה שאני מתנדב אמבולנס לבן אני יכול להשתבש לנטן?
או שאני לא יכול להתנדב אז?

תודה רבה מראש!!!
רשמיתמשקפת
אסור לך לעלות על אטן/נטן בלי הכשרה
בתכלס יש נהגים/צוותים שמאפשרים לעלות גם בלי הכשרה אבל זה דיי נדיר וקורה בעיקר אם יש מחסור באנשי צוות
אז תיאורטית אפשר להרשם למשמרת בנטן או שא"א?מנ1אחרונה
יצירת קשר עם מדא לעניין התנדבותשיבול

אני מעוניין בהתנדבות ולעשות קורס במד"א אך יש לי שאלות אליהם קודם.

למשל שלחתי טופס מקוון אבל אני לא בטוח שמילאתי כמו שצריך ושזה עבר, אני מתלבט איזה קורס איפה ומתי, ובאופן כללי אני לא מבין מתי יחזורו אלי אם בכלל

הבעיה שלא עונים בטלפון שבאתר (03-9101101) כנראה שהם עמוסים מאד תמיד. איך אפשר ליצור קשר עם אדם רלוונטי לעניין התנדבות וקורסים?

תודה

תנסה להתקשר ל8101*תגל הארץאחרונה
עריכהשושנושי


אולי יעניין אותך