האם אנו בראשיתו של הגל השישי של מחלת הקורונה? על כך שוחחנו עם ד"ר יאן מיסקין, מומחה למחלות זיהומיות, ראש חמ"ל הקורונה של כללית במחוז ירושלים וחבר צוות הטיפול במגפות.

לשאלתנו משיב ד"ר מיסקין ואומר כי גם אם מדובר בתחילת גל נוסף ובין אם מדובר בהתעצמות הגל הקודם הרי שמספרי הנדבקים גבוהים משמעותית מכפי שהכרנו כאשר מזה ארבעה ימים מאותרים בישראל למעלה מעשרת אלפים נדבקים מדי יום, וזאת לבד מכל אותם רבים שכלל לא מגיעים להיבדק על מנת שלא להיכנס למגבלות.

לדבריו היעד כעת הוא התמקדות בשמירת הגיל השלישי ובעלי רמת חיסון נמוכה, מאחר והגנה על כלל האוכלוסייה מבלי לפגוע באיכות החיים נראית כמשימה כמעט בלתי אפשרי. ההתמקדות היא באוכלוסיה מעל גיל שישים ומי שלא התחסן את החיסון המלא בשל הזמן שעבר מאז מנת החיסון האחרונה שקיבלו.

לזאת מוסיף ד"ר מיסקין ומציין את האוכלוסיה שאינה יכולה להתחסן בשל דיכוי חיסוני מסיבות שונות והם מכוונים לתכשיר שימנע מהם הידבקות מלכתחילה.

"ברור לנו שכל פעם שהכנו משהו זה התברר כלא רלוונטי", אומר ד"ר מיסקין בהתייחס לשאלת הלקחים שנלמדו מלמעלה משנתיים שחלפו מאז ראשית התפרצות הנגיף. "יש תכנית מגירה למקרה שבו יגלו במקום כלשהו בעולם וריאנט חדש שיהיה בו שילוב של האלימות של הדלתא ויכולת ההדבקה של ה-BA2. זה יהיה משהו קטלני וידרוש מאיתנו היערכות להאט את הגעתו בסגירת השמים, מתן חיסון רלוונטי חדש לאוכלוסיה. למקרה שכזה שהוא אפשרי גם אם אנחנו לא צופים ורואים אותו מגיע, הגיוני שתהיה תכנית מגירה".

לפי שעה אין עיסוק באופציית החיסון החמישי אלא התמקדות בהשלמת החיסון הרביעי לאוכלוסיה שחוסנה לפני למעלה מ-30-4 חודשים, בעיקר לבני שישים ומעלה. קופות החולים מנסות להגיע לאוכלוסיה זו הביתה ולחסן אותם עד שבוע לפני הפסח על מנת להבטיח את חגיגת החג המתקרב ללא מגבלות.

לשוללי החיסונים בתואנה שאינם מונעים הדבקה, מדגיש ד"ר מיסקין כי גם אם ההדבקה אינה נמנעת הרי שהחיסון הרביעי מונע החרפה עד כדי חובת אישפוז. האומיקרון לא מאיימים מבחינת הדבקה, אלא מבחינת אשפוז ותחלואה קשה. "לכן מכוונים את החיסון הרביעי לאוכלוסיה שעלולה להגיע לאשפוז ותחלואה קשה אם היא תידבק". אוכלוסיה זו מקבלת גם תרופות נגד וירוסים במידה והחלה תחלואה וטיפול זה מוכיח את עצמו.

על החלטות צוות הטיפול במגיפות בישיבתו האחרונה מספר ד"ר מיסקין כי בפגישה הוחלט להמשיך ולהדגיש את חשיבות חבישת המסכות במקומות ציבוריים, ובנוסף הוחלט על כיוון ההתחסנות לבני שישים ומעלה ובכך למנוע תחלואה קשה.

בהתייחס לאותו פלח באוכלוסיה שאינו מפתח נוגדנים למחלה בשל ליקוי רפואי או טיפול רפואי שהם נצרכים לו, אומר מיסקין כי עבורם ישנו תכשיר מיוחד וממוקד שמגן עליהם מתחלואת הקורונה לחצי שנה וקופות החולים קוראים באופן שמי לכל אדם מאותו פלח אוכלוסיה וממליצים לקבל את התכשיר שכבר מתחיל הטיפול במנה השנייה שלו.

במקביל להתמודדות עם הקורונה התגלו כידוע מספר מקרים של תחלואת פוליו בישראל וד"ר מיסקין קובע כי מדובר בקצה קרחון. על כל ילד בעל תסמיני קליניים יש בין מאה לאלף ילדים אחרים שחלו בפוליו.

ד"ר מיסקין מציין כי ניתן היה לצפות למחלה שכן נגיפים התגלו בבדיקות ביוב כבר לפני תקופת מה באזור ירושלים ולא רק שם. "לכן משרד הבריאות בהכנות להשלמת חיסון דרך הפה לילדים שלא הושלמה אצלם ההתחסנות בשתי מנות. עדיין לא הולט באיזה גיל יחוסנו. החלטה תתקבל בתחילת שבוע הבא". במקביל, מספר ד"ר מיסקין, מנסה משרד הבריאות למצוא כאלף עד אלפיים ילדים שלא חוסנו באזור ירושלים גם את החיסונים הראשונים של גילאי חודשיים וארבעה חודשים. למשימה זו חבר משרד הבריאות לעיריית ירושלים שמפלחת את האוכלוסיה הרלוונטית.