חשוב מאוד לחזק את רצפת האגן.

תקבעי כבר עכשיו תור לפיזוטרפיסטית לרצפת האגן דרך קופ"ח.

ונסי לכווץ ולשחרר.

בעניין הגב התחתון,נסי אמבטיות חמימות,כרית או בקבוק מים חמים.

עיסוי {אם את מאזור י-ם מוזמנת בשמחה}

נסי לשבת על כדור פיזיו,וכשאת קמה משכיבה תתהפכי קודם על הצד ובהדרגה תקומי.

תקראי את המאמר שהבאתי ואם הסימפטומים מתאימים אז יש גם הכוונה איך צריך להתנהל.

בשלב כמו שלך הייתי נוהגת על פי ההמלצות ומחכה ללידה. וזה לא נעים וכואב, אך יעבור בע"ה.

תופעת הסימפיזיוליזיס תוארה לראשונה ע"י היפוקראטס (377-460 לפנה"ס) ותוארה בפירוט ע"י ד"ר שנלינג כבר בשנת -1870. התופעה פוקדת 2.8% מהנשים בהיריון. מאחר ותופעה זו אינה מוכרת דייה, גינקולוגים רבים מתייחסים לכאב כאל כאב אופייני לנשים בהיריון ומבטיחים שלאחר ההיריון הכול יעבור (לרוב זה אכן כך) אך מידע זה אינו מדויק מאחר ובטכניקות אוסטיאופטיות מאוד ידידותיות בזמן ההיריון ניתן לאזן את האגן ובכך להקל על הסימפטומים ועל הכאבים ולשפר את איכות החיים.

מאפיינים
הסימפיזיוליזיס מאופיין באי נוחות/כאב באזור האגן בעיקר במפרק הקדמי הקרוי: סימפיזיס-פוביס ועל כך שמו. זוהי בעיה ביו-מכאנית של האגן הגורמת לאסימטריה ולחוסר איזון במפרקי האגן. אסימטריה זו פוגעת בתנועתיות המפרקים באגן וכתוצאה מכך גורמת ללחצים לא סימטריים על מפרקי האגן ולכאבים. הכאבים עלולים להתפשט למפרקים האחוריים ל:סאקרו-איליאק, לגו התחתון,לעצם הזנב ,לאזור המפשעות עם או בלי הקרנה לרגליים. התופעה מופיעה בדרך כלל במהלך ההיריון, אך עלולה להופיע לראשונה במהלך הלידה או אפילו ימים ספורים אחריה

סימפיזיוליזיס בחיי היום יום
נשים בהיריון או לאחר לידה אשר סובלות מתופעת הסימפיוליזיס עלולות להתמודד עם קשיים נוספים רבים מעבר להתמודדות עם הכאב והמגבלה הקשה בתנועתיות. הכאב עלול להגביל את האישה בתפקוד היום יומי וכל פעולה שנראתה קודם לכן כפשוטה נעשית מסורבלת וכואבת. אישה הסובלת מסימפיזיולויזיס אינה יכולה לתפקד כפי שתפקדה קודם כן, היא זקוקה לעזרה ברוב שעות היום על אחת כמה וכמה אם עליה לטפל בילדים, היא לא מתפנקת ולא תופסת טרמפ על ההיריון, היא מתהלכת עם תחושה של תסכול וכל זה כי האבחון נופל בין הכיסאות, זוהי בעיה אורטופדית והיא ניגשת לגינקולוג כי היא בהיריון.
זוהי אישה שמתהלכת עם נקע (של האגן) ובדיוק כפי שכואב להתהלך עם נקע של הקרסול כך כואב להתהלך עם נקע של האגן. בנוסף עלול להופיע כאב בזמן יחסי מין עקב לחץ מוגבר על מפרקי האגן דבר שעלול לדרדר את יחסיה הבין אישיים, ולגרום לה ולבן זוגה תסכול ומתח. כל אלה עלולים לגרום לאישה לרגשות מעורבים לגבי ההיריון, לגבי הביטחון בגופה, בדימוי העצמי שלה לחרדות לגבי הלידה ועוד. לכן יש להסביר לזוג על כל תופעות הלוואי שנגרמות עקב כאב מסוג זה.

הטיפול
רצוי שהיולדת תיבדק ותאובחן לפני הלידה באם הסימפיזיולוזיס מלווה בתופעות אחרות כמו: דיאסטזיס רקטי – הפרדות שרירי הבטן האורכיים, בקע, צניחות של אברי רצפת האגן, טונוס ותפקוד השרירים בקרקעית האגן על מנת להתכונן ללידה ידידותית ולמזער את הנזקים העלולים להגרם מלידה שאינה פיזיולוגית. רצוי כי האישה תלמד את שיטת הלידה הפיזיולוגית ותבחן את האופציות המתאימות למצבה במהלך ההיריון והלידה. בנוסף רצוי כי היא תתרגל תנוחות, נשימות, לחיצות עם איש מקצוע מיומן המכיר את התופעה על מנת לאזן עד כמה שניתן על הכוחות והלחצים הפועלים במהלך הלידה על רקמות ומפרקי האגן ובכך להגן עד כמה שניתן על כל האזור.

מבנה האגן
האגן מורכב משלוש עצמות: הסאקרום – שנמצא בהמשך לחוליות עמוד השדרה, ושתי עצמות האיליום שמהם יוצאים מפרקי הירכיים, שתי עצמות האיליום מחוברות זו לזו ע"י סחוס ורצועות ויוצרות בכך את מפרק הסימפיזיס-פוביס מקדימה ומאחור עצם הסאקרום ועצמות האיליום יוצרים את המפרק הסאקרו- איליאקי. אל לנו לשכוח את עצם חשובה ביותר: עצם הזנב שנמצאת בקצה עצם הסקרום ומהווה מפרק נוסף: מפרק סקרו-קוקסיס אשר יש להתייחס אליו ולדאוג לטווח תנועה תקין שלו.

בכל מפרקי הגוף קיימת תנועתיות. לכל מפרק טווח תנועה אופייני לו. בעצמות האגן התנועתיות קטנה והרווח שנוצר בין עצמות האגן מקדימה לא אמור לעלות על כמה מ"מ. ברגע שרווח זה גדל עלולים להופיע סימפטומים. רווח גדול מ-1 ס"מ נקרא כבר diastasis symphysis pubis, כלומר היפרדות של עצמות הפוביס.

סימפטומים
כאבים אופייניים לסימפיזיוליזיס עלולים להופיע כבר מהחודש הרביעי להיריון. אי נוחות/כאב עלול להופיע במפרק הסימפיזיס-פוביס, הכאב מחריף כאשר מופעל על המפרק לחץ. הכאב עלול להקרין לבטן התחתונה עם או בלי הקרנה לאזור המפשעות ופרקי הירכיים.
קושי בתפקוד היום יומי: קימה בבקר, לבוש, הרמת משאות, שיעול/עיטוש וכו'. הכאב מחריף בזמן הליכה, עליה וירידה במדרגות, שינויי תנוחה במיטה, כניסה/יציאה מרכב וישיבה ממושכת. כאב עלול להתפשט לכל מפרקי האגן: למפרק האגן האחורי – הסקרו-איליאק, לפרקי הירכיים, לעמוד השדרה ואף לעצם הזנב. הכאב יכול להזכיר כאב מקרין של סיאטיקה, כאב מקרין לישבן ולרגליים. בזמן הליכה מפרקי האגן עלולים להשמיעה רעשים כמו פיקוקים והליכת פינגווין אופיינית. הסימפיזיוליזיס עלול להשפיע על תפקוד השלפוחית, עלולים להופיע סימפטומים כמו: דחיפות, תכיפות, דליפת שתן במאמץ ועוד. ללא טיפול הולם עלולים איברי חלל האגן לצנוח. ללא טיפול מפרקים נוספים עלולים להיכנס למעגל הכאב כמו הברך, הקרסול ועוד.

הגורמים לסימפיזיוליזיס בתקופת ההיריון:
יתר לחץ תוך בטני: כתוצאה מהעלייה במשקל במהלך ההיריון עלול לגרום לחוסר איזון ולפגיעה בטווחי התנועה אשר קיימים במפרקי האגן כולל ע"ש תחתון ומפרקי הירכיים. הורמוני ההיריון: הפרוגסטרון והרלקסין. שני הורמונים אלו תפקידם לגרום לרקמות הרכות: רצועות, רקמות חיבור לגמישות יתר על מנת לאפשר את גדילת הרחם ולאפשר את מעבר התינוק באגן. במפרק הסימפיזיס פוביס ישנם רצועות שמייצבות את המפרק וכתוצאה מ"חולשה" של רצועות אלו במהלך ההיריון המפרק עלול לאבד מיציבותו. רמת הגמישות של רקמות החיבור והרצועות שונה מאישה לאישה וברור שנשים אשר רמת גמישותם גבוה עלולות לסבול יותר מחוסר יציבות של מפרקי האגן בתקופת ההיריון. אסימטריה ותנועתיות מלכתחילה לא תקינה של עצמות האגן: מפרק הסאקרו-איליאק, הסימפיזיס –פוביס והקוקסיס (עצם הזנב) בעקבות: לחץ תוך בטני מוגבר יציבה ליקוייה כאבי גו שרירי בטן חלשים דיאסטאזיס רקטי – היפרדות וחולשה עד קרע של רקמת החיבור של שריר הישר הבטני.
Rectus-Abdominus
חבלות וטראומות גופניות שקדמו להיריון כמו תאונות דרכים, נפילות, שברים ונקעים יגבירו את הסיכון לסימפיזיוליזיס. כל אלו יצרו מפל לחצים לא תקין על עצמות האגן וחוליות הגו ויגרמו לאי נוחות עד כאב.

הגורמים לסימפיזיוליזיס בזמן הלידה
כתוצאה מתנוחות של היולדת שאינם תומכים באנטומיה ובפיזיולוגיה של האגן במהלך הלידה. כתוצאה ממנח לא תקין של עובר בד"כ O.P – occipital posterior כאשר פני התינוק פונים כלפי מפרק הסימפיזיס במקום לפנות אחורנית . שלב ראשון או שני ממושך מידי או מאידך לידה חטופה, מניפולציות מכשירניות שונות בזמן הלידה כתוצאה ממצוקה עוברית או כל סיבה אחרת, כל אלה עלולים לסכן את בריאות ושלמות מפרקי האגן על כל מרכיביהם דבר אשר יגרום למפרק לאבד את יציבותו כתוצאה ממתחים ולחצים מכאניים רבים מידי.

אבחון הסימפיזיוליזיס
מאחר ובעיית הסימפיזיוליזיס אופיינית לנשים בהיריון והסימפטומים של הבעיה מאוד ברורים, איש מקצוע מיומן יוכל לעשות את האבחנה המבדלת בין הכאבים השונים בגו התחתון ובאגן לרוב ללא צורך באמצעי הדמיה. בדיקות שניתן לבצע לצורך האבחון למרות כי אינם מומלצים במהלך ההיריון הם: אולטרסאונד, צילום רנטגןM.R.I ישנם דרגות חומרה שונות ולפי המצב איש מקצוע ימליץ על בדיקות ואפשרויות הטיפול הרלוונטיות.

הטיפול האוסטיאופטי
טיפול מאוד יעיל לבעיה. בטיפול האוסטיאופטי ע"י טכניקות ידניות עדינות ביותר האוסטיאופט יאתר את המבנים אשר איבדו את המנח התקין, את טווח התנועה התקין, והגמישות האופיינית לכל מפרק, איבר או רקמה. לרוב המבנים שיטופלו הם: מפרקי עמוד השדרה, האגן, הירכיים, אברי הבטן ורצפת האגן על כל מרכיביהם. בנוסף המטופל יקבל הוראות מדויקות לפי מצבו על פעילות גופנית מומלצת על מנת לייצב את תוצאות הטיול ולמנוע החמרה. האוסטיאופט יגביל את הפעילות הגופנית, כל מקרה לגופו וימליץ על חגורה לייצוב מפרקי האגן בכדי למנוע החמרה מאחר ועקב ההיריון הלחץ התוך בטני רק הולך וגדל . ישנם מצבים בהם ניתנת הוראה לאישה לחגור את האגן ולמרות זאת הכאב מחריף, הסיבה לכך היא שהאגן בעצם סובל מסוג של "נקע" וקיבוע המצב הנקוע עלול להחמיר את הכאב לכן יש לקבל טיפול לאיזון המפרקים ולאחריו להיחגר.

הטיפול לאחר הלידה
יש חשיבות 6 שבועות לאחר הלידה גם אם לכאורה אין סיבה לגשת לבדיקה אוסטיאופטית של קרקעית האגן על מנת להחזיר את רקמות ומבני האגן והבטן לתפקוד מקסימאלי ולשלול הפרעות תפקודיות של איברי רצפת האגן כמו צניחות למינן, חולשת רקמות, רצועות ושרירים, מנח לא תקין של השלפוחית, הרחם ועוד.

כיצד ניתן להקל על הכאב
יש לשמור עד כמה שניתן על סימטריות של האגן: לישון עם כריות בין הרגליים וכרית שתתמוך בבטן.
יש להימנע מתנוחות כריעה, ישיבה מזרחית, תנוחות יוגה שונות כמו: היהלום, תנוחת האישה בהם מפרקי הירכיים והברכיים מסובבות פנימה או החוצה.
יש להימנע מתנועתיות "מתפרצת" מעברים מתנוחה לתנוחה יעשו לאט ובמודעות תוך כדי איסוף שרירי קרקעית האגן והבטן, שמירה על גו זקוף ותוך כדי נשיפה.
בשינויי תנוחה, כניסה/יציאה מרכב יש לשמור על בירכיים וירכיים מגבילים זה לזה, פיסוק קל מאוד שישמר את המנח האנטומי והסימטריות של מפרק האגן והירכיים. כך גם הנחה של שקית ניילון על גבי מושב הרכב, על מנת לאפשר החלקה פנימה.
יש להתלבש ולנעול נעליים בישיבה.
מצעים ופיג'מה מסטן עשויים לעזור לתנועתיות קלה יותר במיטה.
רצוי להלך בצעדים קטנים, לחלק שווה בשווה את נשיאת המשקל על הרגליים בזמן עמידה ובעליה וירידה במדרגות.
יש להרבות במנוחה, רצוי לא להרים משאות השוקלים יותר מ5 ק"ג, ולהיערך עם עזרה בהתאם.
בזמן הרמת משאות יש לחלק את המשקל בין שתי הידיים, לאסוף את שרירי קרקעית האגן, ולהכניס את שרירי הבטן לשמור על גו זקוף.
רצוי לקבל המלצה על חגורה מיוחדת, באם השימוש בחגורה מחמיר את הכאב יש לקבל טיפול אוסטיאופטי ולאחר מכן להיחגר.
ניתן להניח קומפרסים קרים על המפרק הכואב ולהשתמש במשככי כאב לפי המלצת הרופא ו/או בחומרים הומאופטיים/צמחיים נוגדי דלקת וכאב.
פעילות גופנית רצויה וחשובה אם כי כל מקרה נדון לגופו, התנאי הוא שהפעילות הגופנית לא תגביר את הכאב לא בזמן הפעילות ולא לאחריה.
הליכה במים, שחייה על הגו עם תמיכה של מצופים בטכניקות שחייה אשר שומרות על רגליים מגבילות מומלצות.
תרגול בשיטת אלכסנדר ופלדנקרייז אף הן מומלצות.
יש לצמצם את הפעילות היום יומית למינימום, מנוחה לרוב מאוד עוזרת ופעילות גופנית מדודה.
יש להיערך ללידה פיזיולוגית בתנוחות ותנועתיות אשר תקל על הלחץ במפרקי האגן.
יש להימנע ככל האפשר מאפידורל ואם הוא נלקח אז להקפיד על תנוחות שאינן מגבירות את הלחץ על מפרקי האגן יתר על המידה.
מומלץ ליידע את הצוות המיילד על מנת שהם יתחשבו בחוסר היציבות הזמני של מפרקי האגן ויתמכו בזמן הלידה בתנוחות , ותנועתיות אשר גורמת לפיזור לחצים סימטרי עד כמה שניתן על מפרקי האגן קבלת תמיכה ועזרה ממי שרק אפשר, להיעזר בחברים משפחה, המצב זמני ולרוב לאחר הלידה הכאב נעלם.

מאמרים, פריון והריון

אז כנראה שזה מה שיש לי.... צריך הפנייה לאורטופד או שאפשר לפנות בלי? אין מצב שיעבור מעצמו?

יש גם כאלה (נדיר אומנם) שזה מתחיל רק אחרי הלידה.

אצלי אישית זה מחמיר עד שבוע אחרי הלידה ואח"כ לאט לאט מתפוגג עד שעובר כמעט לגמרי.

בדר"כ אני צריכה עוד איזה טיפול או שניים אוסטיאופטי כדי שיעבור לגמרי.

רוני ושמחי, אם רק עכשיו עלית על זה, אז אני משערת שאצלך זה יעבור לבד אחרי הלידה בע"ה.

כי המצבים החמורים מתחילים מחודש רביעי חמישי. כך שאת כנראה לא שם.

מה שכן, ממליצה ממש לדאוג לתחזוקה של הגוף לאחר הלידה, רצפת אגן, כושר, גמישות, תזונה וכו'...

כדי שבהריון הבא זה לא יחמיר.

בשעה טובה!

מלמדת יציבה נכונה ושימוש נכון בגוף. חוסכת כאבים רבים. יש גם תרגילים לזמן הצירים. מי שמשתמשת נכון בגופה לא אמורה לסבול מגב תחתון ודאי לא ברמה כזו גם בהריון. מנסיון, התהליך לא קצר אך מעלה משמעותית את איכות החיים. אני בהריון אחרי שלמדתי את השיטה ואין כאבי גב לעומת כל ההריונות הקודמים.אפשר לנסות גם פגישה עם פזיוטרפיסטית כי זה קצר וממוקד יותר אך יתכן שעד סיום תהליך הביורוקרטיה כבר תלדי. בהצלחה.

כל כך מורכב

ואיזו אחות טובה את

מתפללת שה' ישלח לו את האחת בקרוב ובקלות

לבעלי היה חבר צעיר מהישיבה שגם מישהו לכלך עליו בשידוכים ואמר שהוא בכלל לא יושב ולומד.

היום הבחור הזה נשוי באושר ואפילו משמש בתפקיד כלשהו של רב...

באמת מזעזע איך אנשים מרשים לעצמם להרוס לאחרים את החיים בלי הסתייגויות

מתפללת בשביל אחיך (וגם בשבילך) שהוא ימצא את האנשים המתאימים שימליצו עליו ויראו את המכלול שלו, ובעזרת ה' שימצא את הרעיה המתאימה שלו שביחד איתה יצמח❤️

וואי זה פשוט נורא שאנשים מרשים לעצמם ללכלך בלי לחשוב על ההשלכות.

ותודה על התקווה!

כי פוסט טראומה זה גם לא דבר שקל להתמודד איתו,

והשאלה גם מה זה "השאיר את זה מאחוריו".

אני מבינה את התחושות והסערה שלך,

אבל מצד שני הייתי רוצה שאם אני מבררת על בחור עבור הבת שלי יאמרו לי דבר כזה.

זו חתיכת התמודדות.

בעזרת ה' שישלח לו את המדויקת והטןבה עבורו!!!

תחשבי שברגע שאומרים "פוסט טראומה " עוד לפני פגישה ראשונה, רוב האנשים יחשבו שזה סתם להכניס ראש בריא למיטה חולה וישללו מראש.

אני לא יודעת מה המצב של הבחור הנ''ל, אבל בהנחה והוא במצב טוב, זה ממש לסגור לו את האופציות...

כמובן זה לא משהו שמסתירים, אבל עדיף שהוא יספר במהלך ההיכרות 

אף אחד לא חושב להסתיר

זה ברור שמציגים

והוא גם התייעץ עם סמכות רבנית על זה

מכאן ועד להציג את זה כמו שהוצג- הדרך רחוקה

להגיד שזה קיים, להביא איך זה בא לידי ביטוי בפועל סה"כ, ולתת לה להחליט אם בא לה.

אם היו אומרים לי "תתרחקי" הייתי מתרחקת בוודאות.

אם היו אומרים- הוא מקסים וחכם אבל… ולהציג דברים שנגיד החבר רואה (מתקשה לשבת בנחת, וואטאבר), אז אולי הייתי מחליטה שלא ואולי שכן 

ואמן!

אם היו פונים אלי לברר על בחור/בחורה והייתי עומדת בפני דילמה אם לספר או לא לספר
 

יש לי אחין שגם עבר התמודדות לא פשוטה

הוא מהמם ומי שתתחתן איתו תזכה בלוטו

אבל אי אפשר להתעלם גם מהמציאות
 

העצה שלי בשבילו היתה להכיר בלי תיווך...

או קבוצות היכרויות, חברה מעורבת

מפגשים דרך חברים, אתרי היכרויות

משהו שיתן לבחורה הזדמנות להכיר אותו עוד לפני התווית

ואז לספר לה בהקדם... לא להסתיר

התחתנתי מאוחר

אבא שלי תמיד אמר לי שבניגוד להרבה דברים בחיים פה הדרך לא באמת משנה..  המסע שעוברים לא משנה

להשיג את המטרה - זה מה שחשוב (למצוא בן זוג טוב)
 

אנחנו צריכים ליצור את ההזדמנויות לתת לקבה לעשות את שלו... הוא כבר יודע את העבודה😉

ולכן קשה לי להציע לו.

אבל יש דרכים לומר דברים...

ונתת רעיון אל דרך להכיר, תודה!

גם לי היה סיפור דומה, על עצמי...

מעצבן שאהשים שלא קשורים סתם דוחפים את האף

אני הכרתי את בעלי כשגם היה לו רקע כלשהו. נפשי.

ידעתי על הרקע הזה הוא לא הסתיר ממני כלום.

יודעת שבחורה אחת לפני הרב שלו אמר לה להתרחק ממנו.

גיליתי את זה אם אני לא טועה לפני החתונה.

אבל איזה כיף שאמר לה להתרחק ממנו.

הרווחתי בעל מושלם.

יש לו קטעים כמו כל גבר.

אבל הוא עם מידות מצויינות ותמיד בעבודה עצמית לבדוק איפה הוא יכול להשתפר.

הוא מעריץ אותי ותמיד דואג לי ומראה אהבה.

יש לנו כמה ילדים ובאמת תודה לאל.

הרב היה שליח להרחיק מישהי שלא מתאימה לו.

ושינסה להכיר בדרכים אחרות ולא בצורה כזו שיש לרב או לחברים אפשרות לדבר עם הבחורה.

מנחם.

ומה לעשות שזה חלק מההסטוריה שלו? היא פשוט ניגשה לאיזה רב שם, בלי קשר אליו

הוא לא יסתיר את זה שלמד מספר שנים מכובדות בישיבה מסויימת

הרב שליח.

גם לא כל אחת תלך ותברר יותר מדי.

הקב"ה מזווג זיווגים. בסוף הוא יתחתן בע"ה עם זו שמתאימה לו בדיוק.

🩷

ובזכותך החכמתי כי מי שקורא פה עד הסוף מבין שפוסטראומה כשלעצמה אם עברה טיפול מוצלח דווקא מחזקת ובונה, ובטח לא נושאת בהקשרי שידוכים "סיכון" גבוה מסיכונים אחרים, וחייבת לציין שנשמע לי סביר שנפוצה גם אצל נפגעי טרור שנישאו, אלמנות מלחמה שנישאו, ולא מעט אחרים שלפעמים בגילאים צעירים (כמו שנשמע אחיך) רוחשים להם סוג של הילה:

"זו שאלה עמוקה שנוגעת בליבה של חוויית ההחלמה. התשובה הקצרה היא כן, אבל ה"השלכות" הללו לא חייבות להיות שליליות או מגבילות כפי שהיו בזמן הפוסט-טראומה הפעילה.

חשוב להבחין בין "צלקת" לבין "פצע פתוח". טיפול מוצלח הופך את הפצע הפתוח לצלקת – היא קיימת, היא חלק מהגוף, אבל היא כבר לא מדממת או כואבת באותה עוצמה בכל מגע.

הנה כמה מהדרכים שבהן הטראומה ממשיכה להשפיע, לצד נקודת מבט אופטימית יותר:

1. השפעות נוירולוגיות ופיזיולוגיות

גם אחרי טיפול מוצלח, המוח "למד" דפוסים מסוימים.

* רגישות מוגברת: מערכת העצבים עשויה להישאר מעט יותר דרוכה (Hypervigilance) במצבי לחץ קיצוניים בהשוואה לאדם שלא חווה טראומה.

* זיכרון גופני: לעיתים הגוף מגיב לגירויים (ריח, צליל, תאריך בשנה) עוד לפני שהמודעות מבינה למה. ההבדל הוא שבזכות הטיפול, האדם יודע לזהות זאת ולהרגיע את המערכת במהירות.

2. "ניהול תחזוקה" לכל החיים

החלמה מפוסט-טראומה היא לעיתים קרובות תהליך מתמשך ולא "זבנג וגמרנו".

* טריגרים חדשים: שינויי חיים משמעותיים (לידה, אובדן, מלחמה חדשה) עלולים להציף תחושות ישנות.

* ארגז הכלים: מי שעבר טיפול מוצלח לא נבהל מהצפות אלו; יש לו את הכלים לווסת את עצמו ולמנוע מהן להפוך שוב להפרעה תפקודית.

3. צמיחה פוסט-טראומטית (Post-Traumatic Growth)

זהו הצד החיובי שלעיתים קרובות שוכחים להזכיר. מחקרים מראים שאנשים שעברו טראומה ועיבדו אותה בהצלחה מפתחים לעיתים קרובות:

* חוסן נפשי גבוה: הבנה עמוקה של הכוחות הפנימיים שלהם.

* פרספקטיבה: סדר עדיפויות חדש והערכה רבה יותר לחיים ולקשרים אנושיים.

* אמפתיה: יכולת יוצאת דופן להבין ולעזור לאחרים הנמצאים במצוקה.

לסיכום: האם זה נעלם לגמרי?

הזיכרון של האירוע נשאר, וההשפעה שלו על עיצוב האישיות היא לצמיתות. עם זאת, הסבל הכרוני והפגיעה בתפקוד בהחלט יכולים להיעלם. אדם אחרי טיפול מוצלח הוא לא "פגום", הוא פשוט אדם עם היסטוריה מורכבת יותר, ולעיתים קרובות גם עם חוכמת חיים עמוקה יותר.

> הערה חשובה: אם אתה או מישהו קרוב אליך חווים חזרה של סימפטומים, זה לא אומר שהטיפול נכשל. זה פשוט אומר שהנפש זקוקה ל"כיוונון" נוסף מול אתגרי ההווה.

>

תרצה שאפרט על שיטות טיפול ספציפיות שעוזרות לשמר את תוצאות הטיפול לטווח ארוך?"

ושמעתי על הרבה כאלו

ולכן זה מכעיס שאנשים תוקעים את האף והורסים

ועוד אנשים שאתה מצפה מהם להרבה יותר

יש סיפור על אחד מגדולי ישראל, לא זוכרת מי, שבאו אלי שיש שכן שתמיד הורס לו שידוכים והרב אמר לו שכשיהיה השידוך הנכון אז הם לא ישאלו את השכנים האלה ההורסים.

בעזרת השם כשתבוא הבחורה הנכונה היא לא תשאל את הרב ההוא

ותודה על הסיפור, מחזק!

לק"י

בעיני מה שלא יפה זה, שהמליצו לבחורה להתרחק, במקום לתאר לה את המצב, ולתת לה לעשות את השיקולים שלה בעצמה.

תחשבי גם שאם הוא נפגש עם מישהי, ומספר לה רק אחרי פגישה אחת או יותר, יכול להיות שהיא תחליט שלא להמשיך בגלל זה. ואז זה גם כואב וגם סתם פגישה מיותרת.

בעיני עדיף שידעו מראש.

יצאתי פעם עם מישהו עם רקע נפשי.

אבל זה מישהו שהכרתי לפני זה, אז ראיתי גם דברים טובים

אם הייתי יודעת קודם את הנפשי ואחר כך הייתי מכירה- לא יודעת כמה הייתי נותנת צאנס אמיתי

אני באמת מתלבטת מה הנכון לעשות. 

בתור מתמודדת ocd בעצמי...

נפתחה עכשיו קבוצה של שידוכים למתמודדי נפש (אני אחת המנהלות...) 

מוזמנת לפנות בפרטי. 

יש קבוצה לדתיים ויש קבוצה נפרדת לציבור הכללי.

השאיפה היא גם לקיים זומים של סדנאות ו/או מפגש פרונטלי בעז"ה. 

כולל שניים ממשפחה קרובה שלי (שניהם נשואים היום עם ילדים)

דווקא הם, שעברו קושי וכיום מתפקדים כרגיל

אומר שהם אנשים מדהימים ושכל מה שיבוא להם בחיים יקחו בפרופורציה וזה דווקא חיזק אותם וזה לטובה וזה ממש נראה לעין באיך הם מקבלים סיטואציות

מקווה שימצא את האחת שלו בקרוב ובדרך קלילה בעז"ה.

אנשים תמיד ידברו…

ואת אחות מהממת.

הלידה עצמה היתה טובה, והייתה לי מיילדת מדהימה!

כל הלפני והאחרי היה פשוט מזעזע...

לא ספרו אותי, הייתי במעקב אחרי התחלת זירוז במחלקת אם-ועובר אבל אף אחד לא בא לעשות לי מוניטור, והייתי צריכה להתחנן שיעשו לי.

במחלקת יולדות הייתי בהיות מלא במחלקה רגילה, והיה על הפנים. התעקשו שאני אגיע לבדיקות (ולא אמא שלי) שעה אחרי לידה, ואף אחד לא נתן לי כיסא עד שכמעט התעלפתי שם.

לא כיבדו את הבקשה שלי לא לחלל שבת, למרות שווידאתי לפני שבת שיעשו התאמות בשבילי וכו'.

היו עוד הרבה דברים שאין לי כח לפרט, אבל לסיכום- אני לא ממליצה.

לא מתאים לי לפרט עכשיו אבל היה לי ממש לא טוב בבלינסון, לפני תוך כדי ואחרי הלידה...

וממליצה על מאיר.

בטח אם האמא לא יכולה

לק"י

בביות מלא אני מכירה שאפשר לשלוח את התינוק לבד לבדיקות והטיפולים שאחרי הלידה.

אז אם האמא צריכה להיות, שיסדרו תנאים שמתאימים ליולדת. 

יכול להיות שהיא לא הסכימה שהתינוק יהיה לבד.

אבל באמת צריך לתת תנאים ליולדת.

אחת הבנות שלי שנולדה שם היתה צריכה לראות רופא עור. שזה בשניידר. טיפה הליכה. ההצעה הראשונית שלהם היתה שמישהי מבית החולים תקח אותה (יש להן שם כל מיני נשים מתנדבות). כשהתנגדתי ואמרתי שאני האמא ורוצה להיות שם, ומה פתאום שהתינוק שלי תלך עם מישהו שהוא לא אני או בעלי, הציעו לי להצטרף למי שלקחה אותה כי לא הסכימו שאלך לבד מצד הבטיחות *שלי* בחולשה של אחרי הלידה. אז באה איתי לבדיקה מישהי שלקחה את העגלה בפועל ואני הלכתי לידה. כשהגענו לשניידר ובאמת די קרסתי שם, קודם כל דאגו לאושש אותי (הביאו לי פחית שתיה מתוקה, כמובן הושיבו אותי וכו') ולדרך חזור הזמינו כוח עזר שלקח אותי בכסא גלגלים בצמוד לתינוקת שהוסעה בעגלה עם זו שהגיעה איתנו מלכתחילה. כך שאני חוויתי סופר אחריות והגדלת ראש ודאגה מצד בית החולים..

כנראה, כמו בהרבה מקרים, זה תלוי על מי נופלים

שלפני הלידה הראשונה כל הזמן נאמתי שלבלינסון אני לא אלך! כי זה בית חולים מתערב וממהר לנתח ושמעתי עליו ביקורת לא משהו..

ובסוף-הם הצילו לי את הילד הזה פשוטו כמשמעו. וניסיתי לידה אח''כ בי''ח נחשב אחר שיצאתי ממנו בנזק

ומאז חזרתי רק לבלינסון..

כי מ8 בבוקר אמרו לי שאני הבאה להיכנס לחדר לידה. ב1 אמרו לנו שרק בבוקר יכניסו אותי, הוא חזר הביתה, וב2 פתאום העירו אותי והחליטו שכן מעבירים לחדר לידה.

אז הוא עוד רגע נרדם בעמידה (יש לציין שהגיע בבוקר אחרי שעבד משמרת לילה, כך שהיה יותר מיום וחצי ער...)

5 דקות אחרי שהוא הלך אמרו שיש בדיקות ואני צריכה לבוא.

בעלי גם היה יכול להיות במילואים (כמו עכשיו למשל)

אז יש מצבים שהבעל לא נמצא, וצריך שבית החולים יהיה מספיק מקצועי ויקרא את התמונה השלמה.

יולדת לא צריכה לעמוד שעה אחרי לידה!

אבל שעה אחרי לידה לתת לי לעמוד לבדיקות של לא יודעת כמה זמן, בלי אפילו להביא לי כיסא?

כבית חולים מקצועי שרואה עשרות יולדות בכל יום, את מצפה שהם ידעו את המצב. רק כשהתחילה לי סחרחורת והתחלתי להרגיש לא טוב ביקשתי, ורק אז הביאו לי.

אני הייתי גם צריכה לעמוד כשחיכינו לבדיקות אחרי הלידה. לא שעה אחרי לידה, אלא יום אחרי, וזה עדיין היה קשה ממש.

שעה אחרי לידה זה לגמרי לא סביר, ואני לא חושבת שהייתי עומדת בזה בכלל...

אני כתבתי לפניות הציבור של בית החולים תלונה, חזרו אלי אחר כך בטלפון ואמרו ישתדלו לשפר להבא. מעניין אם באמת עשו בזה שינוי...

את יכולה גם לכתוב אם יש לך כוח. אולי זה יעזור לנשים הבאות...

ילדתי את האחרונים שם, אחרי השינוי שהם עברו.
תענוג פשוט תענוג מכל הבחינות, החל מהקבלה ועד לשחרור.
רק תתפללי שלא תהיא בחדר עם בני ברקית שילדה את הילד ה 10 שלה, וכל הילדים באים כל הזמן לבקר, כולל בשבתות.
לא מקפידים שם על זמני הביקור, לי זה ממש הרס בחלק מהלידות.

ילדתי שם שנים מתוך שש ילדים, בשניהם חוויה מצויינת מבחינת הצוות, הרגשתי ממש בידיים טובות, קשובות, נעימה, מקצועיות.

מבחינת האישפוז אח"כ במחלקה, בילד הראשון שיילדתי שם (לפני 6 שנים…) עדיין לא הייתה את המחלקה של 0 הפרדה. הוא היה איתי כל הזמן אבל הרגשתי שהתנאים היו פחות מתאימים, וגם היה לי קצת מגעיל במחלקה, משהו בעיצוב שלה, רצפה ישנה כזו, וגם האוכל לא משהו בכלל🫣

בלידה האחרונה שם (לפני שנה וחצי) התאשפזתי במחלקה החדשה, היה חלום!!! חוץ מהלילה הראשון (וגם לא באמת לילה, יילדתי ב12 אז לקח זמן עד שהעבירו אותי לחדר) הייתה לבד בחדר כל האישפוז. המחלקה הייתה ממש ריקה (בניגוד למחלקות הישנות שהיו מפוצצות) נקי, נעים, אחיות מקסימות, אוכל סבבה בהחלט.  ממש ממליצה.

כמובן תלוי על איזה צוות נופלים, הרוב המוחלט היו מקסימים ממש!! (חוץ מאחת 😒)

חוץ מזה המחלקות שם שופצו בשנים האחרונות, והן ממש נעימות ונוחות. בשבת יש אווירה שבתית ונעימה.

בגדול יש זמני ביקור והם ממש מחפשים בנרות ומגרשים את מי שנמצא בזמן שהסתיים הביקור. אבל תמיד יש כאלה שאיכשהו מסתננים. אבל לא זכור לי שזה היה ברמה שהפריעה לי.

מה שכן, תתפללי שהשכנה לחדר לא תדבר כל היום בטלפון, ככה זה כשאין סמארטפון 🤪

בסוף כל אחת הולכת עם החוויה שלה. אבל יכולה לומר שילדתי שם 3 לידות. באחת מהן הצילו לי את הילד פשוטו כמשמעו. בהשוואה לבי''ח גדול אחר שהגעתי בו לזירוז וחיכיתי בעמידה כי לא היו כיסאות פנויים בהמתנה, בבלינסון נתנו לי חדר עם מיטה לשכב שם בנחת ולהמתין. מקצועיות ביותר. לא 'דחפו' את הגוף שלי בזירוז אלים (בבי''ח אחר כמעט איבדתי את התינוק ונפגעתי פיזית בצורה קשה לשיקום בגלל זירוז מאסיבי מדי. בבלינסון תיקנו לי את רוב הנזק בלידה אחרי..) נכון שהחוויה הדתית שם אולי פחות גבוהה, והייתי שם האשפוז בשבת פעמיים. אבל מרווח, והיו קשובים לצרכים שלי ואפילו החליפו לי חדר כשביקשתי.

לא יודעת לומר על מעייני מניסיון. אבל שתי אחיות שלי עברו שם חוויות מזעזעות.. גם ברמת המקצועיות, גם ביחס וגם בתנאי האשפוז

הייתה לי חוויה טובה ממש מידע הכניסה למיון ועד השחרור

מיילדות נעימות ומקצועיות, מחלקה חדשה ומפנקת, צוות מסור מסור !!

מאוד ממליצה!

שהספיקו להיוולד בתוך חדר לידה.

בעיני זה בית חולים מקצועי מאוד,לחוץ קצת על זירוז ופחות מעודד הנקה.

אבל המחלקה של הביות המלא מהממת, היו לי מיילדות מקסימות ורוב האחיות באשפוז היו אחלה.

האוכל היה סביר, לא מעבר

ממה שאני מכירה מודדים גובה ומשקל לאורך תקופה לראות שגדל ולא נעצר ,  ומחשבים אחוזונים(לא בטוחה שיהיה לכם מעקב לאורך תקופה כי התחלנו בגיל צעיר יותר) חשוב להם לדעת באיזה אחוזון הוא.

ומה הגובה של ההורים

שולחים לבדיקות דם, צילום כף יד

אחכ מעקב אצל רופא ממוחה לזה. לא זוכרת את שם התפקיד

בדיקת הורמון גדילה בבית חולים

לראות אם הילד לא גדל כמו שצריך,

עושים צילום כף יד כדי לראות גיל עצמות.

רופא משפחה יפנה אתכם לאנדוקרינולוג להמשך טיפול.

בד''כ עושים אצלו מעקב, מבקשים את הגובה של ההורים, של האחים הגדולים אם יש וכו'...

אם חוששים שיש עיכוב משמעותי, עושים בדיקה של הפרשת הורמון גדילה, ואם יש צורך אפשר לקבל את ההורמון בזריקה (על בסיס יומיומי) מגיל מסויים.

אני לא בקיאה ממש בכל התהליך, כי הבת שלי בגיל 6, אז כרגע רק עשתה צילום כף יד וביקרה אצל אנדוקרינולוג.

בכללי כל המשפחה שלנו נמוכים, ויש דפוס של צמיחה מאוחרת. עם זאת, חלק מבני המשפחה המורחבת קיבלו/מקבלים הורמון גדילה עקב חוסר.

אבל מכירה מישהי שלבת שלה היה עיכוב בגדילה, ובסוף גילו שזה בגלל צליאק.

אז אני מניחה שזה גם אחד הכיוונים שצריך לבדוק, בנוסף לגיל עצמות והורמון גדילה שכתבו פה.

אגיד את זה לרופא

הבדיקות דם מעמיקות וצילום כף יד. רופא משפחה יכול לתת וגם לוודא שאין משהו רפואי כמו צליאק נגיד.

עם התוצאות ללכת לאנדוקרינולוג. לרוב עוקבים ואם צריך בשלב מסויים בודקים הורמון גדילה בבי''ח. 

השאלה אם חוץ מהורמונים יש מה לעשות (כמובן אם שוללים צליאק). הוא גם מאד בררן באוכל וזה לדעתי מעכב את הגדילה שלו. הוא רודף כל הזמן אחרי סוכר. אני כבר כמה חודשים נותנת לו על בסיס קבוע שייק חלבון עם ויטמינים וכו' אבל לא ראיתי שיפור כלשהו (זה בעיקר היה כדי להכניס לו קצת ויטמינים לגוף אבל ציפיתי שיצמיח אותו טיפה). הוא נגעל כמעט מכל אוכל מבושל או אוכל כלשהו, נמשך רק לממתקים וסוכר (נותנת לו בכמות מוגבלת מאד) ומכינה לו דברים שהוא אוהב.

האנדו' שלח לדיאטנית וזה עזר, הוא גדל משמעותית עם ההמלצות שלה.

עדיין נמוך וצנום אבל פחות דרמטי

אם מגלים שחסר הורמון גדילה, הפתרון היחיד הוא זריקות? אין אפשרות לקחת דרך הפה?

יש לי ילד מאוד נמוך, תוהה אם נרוויח משהו מלבדוק את זה בכלל, כי אין סיכוי שהוא יסכים לקבל זריקה באופן יומיומי (ילד בן 8 שצריך להילחם איתו כדי להתקלח ולצחצח שיניים, לשים משחה על פצע וכדומה... כשצריך לגזור ציפורניים או להסתפר זה בכלל קטסטרופה)

יש שלא עשו כלום וגדלו בגילאי העשרה, יש שלקחו הורמון גדילה וזה עזר, יש שעשו דרך טבעית וזה עזר, יש שלא עשו כלום ונשארו נמוכים

ואז זה מעקב או בבית חולים או אצל מטפלת טבעית

יכולה הרבה להזדהות.

חיבוק גדול!

אני מציעה כן לפתוח מולו את התחושות שלך, תנסי להיות כמה שפחות מאשימה אלא משתפת שזה פוגע בך

. 

לא כל מחשבה צריך להכיל

להגיד במפורש

זה לא עושה לי טוב לשמוע את זה

אני מכירה את דעתך

אני יודעת איך אתה מרגיש

אתה לא חייב לשמוח.

מותר לך .. זה שלך

אבל לי לא עושה טוב לשמוע את זה

תן לי לשמוח...

אבל מהצד השני זה גם יאלץ אותך להתנהג בהתאם

ולא חבוא אליו ולשתף אותו בהתרגשות על החתונה... הוא לא שם עדיין

לא נעים… אבל כן.

קשה להסביר את התחושות האלו שפשוט מה שלא תעשי את לא מצליחה להתחבר למשפחה של הצד השני, וזה הופך לקצת קיצוני.

באמת בכאלה מקרים אני כן משתדלת באירועים לבוא בקטע חיובי ולזרום בשביל שלבעלי יהיה טוב ובסוף אני גם בעצמי יכולה להנות ולמדנו כבר להתנהל. בשנה שנתיים ראשונות היה קשוח. אבל כיום זה בכלל לא עולה על סדר היום כי למדנו להתנהל טוב

הפיתרון זה לדבר איתו להסביר לבקש להסכים על דברים מראש, ולשים זוגיות במקום הראשון… חייב לדבר אף אחד לא מבין לבד.

עד כמה שזה לפעמים קשה כשזה מול המשפחה שהייתה שם קודם.

את אוהבת ללכת ל…?

את רוצה יום אחד ללכת לשם?

מה את הכי אוהבת לעשות אצל…?

ואז באותו בוקר לספר לה ולקשר למה שדיברתן.

שיום אחד היא תהיה אצלם ותישן אצלם וכו', ולפרט מה יהיה בלי להגיד מתי ספציפי

סיכוי סביר שאם היא תספר לו הוא יחשוב שהיא סתם מקשקשת או אומרת מה שהיא רוצה שיהיה😅

ואולי זה ברור אבל הייתי מספרת לה גם על חשבון ההפתעה. הפתעה זה מגניב ממש אבל לא קריטי כמו לא להעלם לילדים פתאום...

זה טריקי כי היא פטפטנית אמאלה😂

חיים של אמא הקטנה הזאת נמעך אותה

נראה לי הרבה יותר כיף לצאת לטיול כזה לא בהפתעה...

אבל את מכירה אותו הכי טוב 

מחילה על הורדת הרוח מהמפרשים אבל אם בעלי היה עושה לי את זה היתי מתבאסת פצצות.

אבל כנראה שאת יודעת שהוא בקטע של הפתעות...

כל הכבוד!

יש תינוקות יותר בררנים

שלי עד גיל שנתיים אכל בעיקר תפו"א ומעט דברים אחרים

לא העלאתי על דעתי שיש בעיה עם זה

כל עוד המשקל תקין ואין בעיה בריאותית

(אחרי שבדקתי וראיתי שתפו"א מכילים ויטמינים ומינרלים רבים)

(עם הזמן הוא נפתח למאכלים נוספים

היום בגיל 6 הוא עדיין בררן אבל אוכל את מה שאוהב בצורה טובה

ולא חסר לו כלום)

נהייתה בררנית

זה לא מדאיג אותי

אני עצמי בררנית מאוד

היא כנראה דומה לי בזה (לצערי 🤭)

אני משתדלת לא להתייאש ולהמשיך להציע לה הכל

רואים ממש העדפה ברורה לפחמימות ולמתוק 

(תפוחי אדמה ופסטות היא עפה עליהם לעומת ירקות... וגם מבושל היא תעדיף את המתוק ולא המלוח)

נראה לי שכדאי להמשיך לחשוף בלי לחץ... לתת לה להתנסות בנחת.

אבל כמובן אני לא מקצועית. 

אני כן מרגישה שזה מדאיג, בעיקר כי פעם היא הייתה מוכנה לאכול יותר (ופירות וירקות היא מוכנה לאכול, אבל לא תמיד).

וכן, גם אני בררנית, ויש לי עוד כמה ילדים בררניים, ודווקא בגלל זה אני רוצה כבר עכשיו לטפל בזה כדי שלא תגרור את זה שנים.

חוץ מזה שהיא הרבה פעמים עצבנית, ואנחנו מרגישים שזה בגלל שהיא רעבה...

ממליצה ממש על תרצה שני. היא מומחית בנושא בררנות אכילה. מקבלת בזום.

בכל אופן ממה ששמעתי ממנה (מקווה שאני זוכרת נכון) זה תהליך שעובר על הרבה ילדים בגיל שנתיים בערך, ואחר כך מתאזן.

אז אם זה הגיל-לא הייתי מתרגשת בכלל.

מישהי שאלה על הבת שלה שבת שנה ועשר ונהייתה בררנית

ומלא כתבו שזה קרה אצלן סביב הגיל הזה...

לדעתי זה היה השבוע. ואני לא מצליחה להיזכר מי הייתה הפותחת רק שקראתי ואמרתי לעצמי "אה! אז זה ממש סבבה מה שקורה פה אצלנו..."

לא שאני חושבת שלהתייעץ זה שלילי וגם מאמינה שבגלל שהיא התשיעית שלך זה ממש הגיוני שאת מרגישה שמשהו אצלה לא רגוע לך ותרצי להתייעץ, יש לך פרספקטיבה.

אבל אולי שווה לך למצוא את השרשור ההוא ולראות אם זה פשוט שלב התפתחותי כזה..

והתלבטתי אם "להתלבש" עליו, אבל בסוף החלטתי לפתוח שרשור משל עצמי, גם כי הגיל שונה בסופו של דבר וגם כי הסיפור קצת שונה.

בכל אופן, אני מרגישה שזה לא שלב התפתחותי אלא מעבר. לא זוכרת שינוי קיצוני כזה משאר הילדים שלי. אבל יכול להיות שאני סתם מגזימה ולוקחת את זה קשה... (השנה האחרונה העלתה לי את סף החרדות ההוריות שלי...)

ומתרוקנת בתדירות מספקת? 

כדאי גם להרגיל להתאפק מעט ו"לשחרר" גזים בשירותים ולא בכיתה ליד החברות שלה. 

היא מספיק גדולה כדי להצביע לבקש להתפנות ולצאת עבור זה בדיוק כמו שהיא יוצאת עבור קטנים או גדולים. 

בהצלחה 

אבל הייתי מנסה להפסיק לה לגמרי את הקטניות.

כולל ממרח חומוס אם היא אוכלת

אצלי למשל גם קטניות מונבטות גרמו לגזים ... למרות שזה בריא

זה בהחלט מבאס אז הייתי מנסה להוריד וגם לעשות איזה בירור אולי משהו טבעי יעזור ...

אפילו שעוברות השריה ארוכה. עדיין זה קטניות…

גם כרוב, כרובית, ברוקולי ידועים כמחוללי גזים בעיכול.  

ויכולה להיות גם רגישות לחלב, בגלל חוסר באנזים הלאקטוז.

מומלץ להתחיל עם רופאת הילדים שלכם.  היא תפנה לתזונאית, כנראה גם לבדיקות גסטרו.  

ללעוס היטב לפני שבולעים, לאכול בישיבה, לא לנשנש בין הארוחות חוץ מארוחת ביינים.

ואני חושבת שפירות הדר במיוחד יכולים לגרום לזה.

פירות הדר (תפוזים, קלמנטינות, אשכוליות וכו') נחשבים לרוב לפירות "בטוחים" יחסית מבחינת גזים.

לאנשים עם אי-סבילות לפרוקטוז, סוכר פירות (אפילו קלה), הסוכר לא נספג טוב במעי הדק, עובר למעי הגס, ושם חיידקים מתסיסים אותו ויוצרים גזים.
 

לכן ממש חשוב ללכת לבירור רפואי ולא לנסות סתם ככה מעצות לא מבוססות.  

אני לא תזונאית ולא מומחית. 

אבל כן מאוד קרובה ומתמצאת מנסיבות החיים, לצערי.  

עקב מחלת קרוהן אצל בני המשפחה.  

אי סבילות. לאנשים שונים יש תגובות שונות במערכת העיכול.

כן יש אנשים בריאים לחלוטין שפירות הדר עושים להם תסיסה בעיכול.

לדעתי גזים לא מצב שדורש בירור רפואי, אלא שימת לב להרגלים ומשחקים של ניסוי ותעיה.

אם הפותחת הייתה מתארת עוד בעיות שקשורות למערכת העיכול זה כבר היה משהו אחר.

התופעה המתוארת בפוסט הפותח נראית שווה התייעצות מקצועית.  

הילדה סובלת וגם נתונה לדחייה חברתית.  

אבדוק בהחלט

 האם הבטן שלה נפוחה? האם סובלת מעצירות?

שמעתי פעם מרופאה שאומרת שגם סדר האכילה משפיע על העיכול

כדאי לאכול קודם פירות ואז ירקות (וגם בתוך הפירות והירקות יש סדר, לדוגמא, פירות הדר לפני תפוח. עגבניה לפני מלפפון)

אחרי הירקות פחמימות ורק אח''כ חלבונים

העיקרון הוא לפי מהירות העיכול

זה לא משהו שאמור לקרות,וכדאי לבדוק לפחות ברמה בסיסית, לפני שעושים ניסוי ותעיה ומטילים על ילדה קטנה מגבלות באוכל. או לפחות לעשות את הבירור במקביל לניסויים.

נכון שיש מאכלים יותר ידועים שמגבירי גזים,

ונכון שהרבה פעמים רכישות במערכת העיכול היא לא משהו שהרופאה הקונבנציונלית מכירה / פותרת,

אבל ייתכן שזה כן משהו ששייך לרופא, וחבל שלא לבדוק.

מכירה מישהו שזה גורם לו לגזים.

מה שכדאי להוריד קודם קניות שידועות כגורמות לגזים ולראות אם עוזר..

מקווה שתמצאי כמה שיותר מהר איך לעזור לה... 

לפעמים יש משהו מסויים שגורם לזה-

כמו שכתבו קטניות

ממרח חומוס (קטניות...)

שתיה מוגזת

מאכל כלשהו שרגישים אליו

אפשר למפות מה אוכלים ולבדוק אם הגזים מופיעים אחרי אכילה של משהוא מסויים ,

להוריד אותו מהתפריט ולבדוק אם באמת מפסיקים הגזים.

(לפעמיםהגזים מופיעים ביום אחרי שאוכלים, זה ממש ניסוי ותהיה) 

נקודות.
מודה לכן ממש על כל כיווני החשיבה.

כתבתי את כל הנקודות של כולן, תודה לכן ממש!!!
נשלול דבר דבר כי הילדה באמת סובלת.

מצטטת מהערך בויקיפדיה:

משפחה זו בעלת חשיבות כלכלית רבה, ועם מיניה נכללים הירקות: כרוב, כרובית, צנון, צנונית, קולורבי, לפת, גרגיר ועוד.

תקראי שם..

https://www.altman.co.il/article/probiotics/digest/cruciferous-vegetables/

משפחת המצליבים קיבלה את שמה בשל צורת עלי הכותרת של פרחיה המזכירה צלב.

בין חברי המשפחה נמנים: כרוב על כל סוגיו (כרוב סיני, כרוב מסולסל, כרוב ניצנים, קייל), כרובית, ברוקולי, לפת, צנון, צנונית, גרגיר הנחלים, רוקט

מה הקשר בין ירקות מצליבים לנפיחות ולגזים בבטן?

ירקות מצליבים מכילים רפינוז (סוכר מורכב קטן המכונה אוליגוסכריד) המתפרק על ידי אנזים (שנקרא אלפא גלוקוזידאז) שאינו מצוי בגוף האדם. כך שלמעשה, כאשר אוכלים ירקות מצליבים הרפינוז מגיע בשלמותו למעי הגס וחיידקי המעי מתסיסים אותו.

אנשים מתלוננים שמעבר לעובדה שהם אוכלים ירקות מצליבים נוצרים גזים, לאותם גזים יש ריח אופייני מאוד חזק וחריף. הסיבה לכך נעוצה בעובדה שהירקות המצליבים מכילים בכמות גבוהה גם רכיבים תזונתיים המכילים גופרית. מטרת הרכיבים הללו היא למעשה להרתיע בעלי חיים מאכילת העלים שלהם. הם גורמים לטעם מריר שאופייני לירקות אלו (למשל המרירות האופיינת לכרוב ניצנים), אשר מונעים מבלעי החיים לאכול אותם. גם את הרכיבים הגופרתיים הללו הפלורה מתסיסה ומייצרת מהם גז מימן גופרתי בעל ריח חזק.

לגבי כרוב למשל, המתפרק על ידי אנזים שלא קיים בגוף האדם.
והרי אני יודעת שכל מה שברא הקב"ה בטבע זה בשבילנו ולטובתנו, ואיך ייתכן שהקב"ה ברא בעולמו ירק מזין שאין ביכולת הגוף שלנו לפרק אותו?
 

וצמח הקיקיון הוא דוגמא מצויינת.

הצמח שימש כידוע לעשות צל ליונה הנביא, בסוכה שהקים ליד נינווה.

הפירות של הקיקיון רעילים מאוד!

וגם מבין הצומח והפרי שראוי לאכילה - יש אנשים עם ליקויים ורגישויות גופניים שמונעים להינות ממה שאחרים אוכלים בבריאות טובה.  

סוגים רבים בעולם הצומח משמשים מזון לבעלי החיים -והתועלת מגיעה אלינו מאותם בעלי חיים.  לא ישירות מהצומח.   

כי אין לנו את האנזים שיכול לפרק אותם?

משפחת המצליבים (כמו ברוקולי, כרובית, כרוב, כרובי ניצנים, קייל, צנון ורוקט) נחשבת לאחת מקבוצות המזון הבריאות ביותר בטבע.

עם זאת, כמו בכל דבר, יש להם גם צדדים שדורשים תשומת לב.

ריכוז היתרונות והחסרונות העיקריים:

יתרונות:

- הגנה מפני מחלות: המצליבים עשירים בפיטוכימיקלים כמו סולפוראפן ו-Indole-3-carbinol. מחקרים רבים מצביעים על כך שחומרים אלו מסייעים לנטרול רעלים בגוף ועשויים להפחית סיכון לסוגי סרטן מסוימים.

- עושר בויטמינים ומינרלים: הם מקור מצוין לויטמין C (לחיזוק המערכת החיסונית), ויטמין K (לבריאות העצם) וחומצה פולית.

- סיבים תזונתיים: הם עמוסים בסיבים המסייעים לתחושת שובע ממושכת, איזון רמות הסוכר ותפקוד תקין של מערכת העיכול.

- נוגדי חמצון: הם עוזרים להילחם בדלקות כרוניות בגוף ולשמור על בריאות הלב.

חסרונות: למה כדאי לשים לב?

- נפיחות וגזים: המצליבים מכילים סוכר מורכב שנקרא רפינוז. גוף האדם מתקשה לפרק אותו, והחיידקים במעי הגס עושים זאת במקומנו – מה שיוצר לעיתים קרובות גזים ותחושת אי-נוחות בבטן.

- השפעה על בלוטת התריס (גויטרוגנים): מצליבים חיים מכילים חומרים שעלולים להפריע לספיגת יוד בבלוטת התריס.

הערה:

עבור רוב האנשים זה לא מהווה בעיה, אך מי שסובל מתת-פעילות של בלוטת התריס צריך לצרוך אותם במידה, ועדיף מבושלים (בישול מנטרל את רוב ההשפעה הזו).

אינטראקציה עם תרופות: בשל הכמות הגבוהה של ויטמין K, אנשים הנוטלים מדללי דם (כמו קומדין) צריכים לשמור על צריכה יציבה ולא מופרזת של ירקות אלו, שכן הויטמין מסייע לקרישת דם.

דוגמא אחרת - בננות, תפוחי אדמה, בטטות:

עשירות באשלגן.

חולי לב צריכים לצמצם מאוד צריכת אשלגן.  

ולא יכולים לאכול כאוות נפשם מהירקות האלו.  

פשוט לא באמצעות אנזימים שאנחנו מייצרים.

יחד איתנו בגוף חי מיקרוביום, אוכלוסיית חיידקים שלמה שמפרקת עבורנו חלק מהמזון, לדוגמא תאית, שנמצאת בכל ירק...