במחקר שפורסם היום (ראשון) בכתב העת PLOS ONE חוקרים מהפקולטה לרפואה ע"ש עזריאלי באוניברסיטת בר-אילן והמרכז הרפואי לגליל בנהריה מראים מתאם מובהק בין מחסור בוויטמין D לבין שיעור חומרת ותמותה מנגיף הקורונה.
ויטמין D מוכר לרוב כגורם חיוני לבריאות העצמות, אך מגוון של מחלות אוטו-אימיוניות, לב וכלי דם ומחלות זיהומיות קושרו לרמות נמוכות של התוסף בגוף.
באוקטובר 2020 פרסם משרד הבריאות הנחיות לצריכת ויטמין D שניתן למצוא בגוגל "ויטמין D וקורונה הנחיות לציבור ולמטפלים" על מנת לעודד אנשים ליטול ויטמין D, מכיוון שהוא ממלא תפקיד בחיזוק התגובה החיסונית ויכול להגן מפני וירוס הקורונה. ההערכה היא שמחסור בויטמין די קיים בקרב 70% מהאוכלוסייה בישראל.
מדובר באחד המחקרים הראשונים שניתח רמות ויטמין D שנמדדו שבועות עד חודשים לפני ההדבקה בנגיף ונמצאו כגורם מנבא לחומרת מחלת הקורונה בקרב מאושפזים בבית החולים.
במסגרת המחקר שכלל תיעוד של 1,176 חולים שאושפזו בין אפריל 2020 לפברואר 2021 במרכז הרפואי לגליל (GMC) עם בדיקות PCR חיוביות, נבדקו רמות ויטמין D שנמדדו שבועיים עד שנתיים לפני ההדבקה.
מאושפזים עם מחסור בוויטמין D (פחות מ-20 ננוגרם/מ"ל) היו בסיכון גבוה פי 14 ללקות במחלה חמורה או קריטית של נגיף הקורונה בהשוואה לאלו עם יותר מ-40 ננוגרם/מ"ל.
באופן מפתיע, רמת התמותה בקרב חולים עם רמות מספיקות של ויטמין D הייתה 2.3%, בניגוד לרמת תמותה של 25.6% בקבוצת החסר בוויטמין D.
המחקר הותאם לגיל, משקל, מחלות רקע, ולעונת השנה בה חלו הנבדקים ובכל המקרים נמצא שויטמין די קשור באופן מובהק סטטיסטית לחומרת המחלה ואף לתמותה, באופן בלתי תלוי לכל הגורמים האחרים שנבדקו במודל רב-משתנים.
"התוצאות שלנו מצביעות על כך שמומלץ לפקח ולשמור באופן עקבי על רמות תקינות של ויטמין D. זה יועיל למי שנדבק בנגיף", אומר ד"ר עמיאל דרור, מהמרכז הרפואי לגליל ומהפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר-אילן, שהוביל את המחקר ומוסיף כי "גם בימי שגרה, יש המלצה של ארגוני בריאות בארץ ובעולם ליטול תוסף של ויטמין די על בסיס יומי כתלות בגיל ובמשקל".
ד"ר עמיר בשקין, מנהל יחידת האנדוקרינולוגיה בבית החולים שהיה שותף למחקר מציין כי "זה נכון במיוחד בזמן מגיפת הקורונה כאשר לוויטמין D יש תפקיד חשוב בתגובה החיסונית למחלות בדרכי הנשימה. יחד עם זאת חשוב להמנע מצריכת יתר של ויטמין D ומומלץ לצרוך בהתאם להנחיות של משרד הבריאות".
"מחקר זה תורם למקבץ הראיות המתפתח ללא הרף, המצביע על כך שהיסטוריה של מחסור בוויטמין D אצל החולה היא גורם סיכון מנבא הקשור למהלך לקוי של המחלה הקלינית ולתמותה", אמר השותף למחקר פרופ' מייקל אדלשטיין מהפקולטה לרפואה ע"ש עזריאלי באוניברסיטת בר-אילן. "עדיין לא ברור מדוע אנשים מסוימים סובלים מהשלכות קשות של וירוס הקורונה בעוד שאחרים לא. הממצא שלנו מוסיף מימד חדש לפתרון חידה זו".
את המחקר הובילו ד"ר עמיאל דרור ופרופ' מייקל אדלשטיין מהפקולטה לרפואה של אוניברסיטת בר-אילן והמרכז הרפואי לגליל , יחד עם ד"ר עמיר בשקין, מנהל היחידה האנדוקרינולוגיה בבית החולים.